正确答案: D
收缩中期喀喇音
题目:二尖瓣脱垂时心音可见()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是()
瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌
[单选题]下列结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是()
主动脉瓣短缩,增厚粘连伴狭窄
解析:风湿性疾病侵犯瓣膜的主要病理变化为瓣叶增厚、短缩,而较少侵犯瓣膜环。因此本题A为正确答案。二叶瓣属先天性病变,瓣膜增厚钙化常见于退行性改变
[单选题]女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,脐周剧痛2小时,心率112次/分,脐周压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,心电图示心房颤动,尿镜检白细胞3~5/HP,首先考虑的诊断是()
肠系膜动脉栓塞
解析:患者腹痛表现为脐周,有腹膜刺激的表现。应首先考虑诊断肠系膜动脉栓塞,临床表现均不支持其他诊断。
[单选题]当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时()
心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强
解析:二尖瓣狭窄加重,二尖瓣口血流速度增快,杂音增强舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征,肺动脉压力增高,肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂
[单选题]易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为()
剧烈运动
解析:主动脉瓣狭窄晕厥或接近晕厥多发生于直立、运动中或运动后即刻。其机制为:运动时周围血管扩张,而狭窄的主动脉瓣限制心排血量的相应增加,另外,运动使心肌缺血加重,心脏收缩能力下降,心排血量减少。运动时左心收缩压急剧上升,导致外周血管阻力降低;运动后即可发生者,为突然体循环静脉回流减少,影响心室充盈,左心室心搏量进一步减少
[单选题]女,40岁。反复胸闷、心悸4月入院,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变,最可能的诊断是()
二尖瓣狭窄
解析:超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法,M型示二尖瓣城墙样改变
[单选题]女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是()
主动脉瓣狭窄.
[单选题]三尖瓣关闭不全可见于()
右房增大,右心室上腔静脉和奇静脉扩大