[单选题]合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）。

正确答案 ：D

钙通道阻滞剂

[单选题]患者男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200/130～140mmHg，近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿，最可能的诊断为（）。

正确答案 ：C

恶性高血压

解析：高血压的临床类型包括恶性高血压、高血压危重症和老年人高血压，其中高血压危重症包括高血压危象和高血压脑病。恶性高血压发病较急骤，多见于中青年，血压显著升高，舒张压持续>130mmHg，头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿。该患者的病情同恶性高血压的诊断要点相吻合。故选C。

[单选题]高血压病患者，心率常在110次/分左右，查血浆肾素活性增高。最适宜用（）

正确答案 ：A

β受体阻滞剂

[单选题]女性，24岁。血压29.3/16kPa（220/120mmHg），下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性（）

正确答案 ：C

上腹部可闻连续高调杂音

解析：肾血管性高血压近半数患者在上腹部或肾区可闻及血管杂音。

[单选题]扩张型心肌病（）

正确答案 ：B

患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大

解析：起立、运动时眩晕、胸骨左缘第3～4肋间可闻粗糙喷射性收缩期杂音，屏气时增强，为肥厚型心肌病特点。

[单选题]冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选（）

正确答案 ：A

钙通道阻滞剂

解析：（1）合并心力衰竭者，宜选择ACE抑制剂、利尿剂。（2）老年人收缩期高血压者，宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。（3）合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非肾血管性），可选用ACE抑制剂。（4）心肌梗死后的患者，可选择无内在拟交感作用的β受体阻滞剂或ACE抑制剂（尤其伴收缩功能不全者）。对稳定型心绞痛患者，也可选用钙通道阻滞剂。（5）对伴有脂质代谢异常的患者可选用α受体阻滞剂，不宜用β受体阻滞剂及利尿剂。（6）伴妊娠者，不宜用ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，可选用甲基多巴。（7）对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者不宜用β受体阻滞剂；痛风患者不宜用利尿剂：合并心脏起搏传导障碍者不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

[单选题]关于抗高血压药物治疗目前主张用至（）

正确答案 ：

[多选题]关于哌唑嗪的叙述，正确的是（）

正确答案 ：

[多选题]老年高血压患者应选用下列哪些降压药（）

正确答案 ：

[单选题]男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。选药中应考虑（）

正确答案 ：B

ACEI+CCB+β-Blockers+利尿剂

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