正确答案:

题目:女婴,孕39周,胎头吸引分娩,Apgar评分1分钟5分,5分钟评8分,10分钟评分10分。生后2天,嗜睡,面色微绀,呼吸36次/分,心率104次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力低,拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是()

解析:新生儿有明确的窒息病史,出现神经系统抑制表现,无呼吸急促等肺部症状,故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]疑诊小脑、脑干出血等病变,宜选择的检查()
  • 头颅MRI

  • 解析:头颅CT不仅能明确是否为颅内出血,而且可以明确出血部位,价格便宜,是诊断颅内出血最常用的检查。早产儿、极低体重颅内出血特别是早期,因病情较不稳定,过多搬动亦可加重或诱发颅内出血,所以宜选择床旁头颅B超检查。对于小脑、脑干出血等病变,头颅MRI因选择扫描的层面宽而且图像清晰,宜首选。

  • [单选题]在我国TORCH感染最常见的病原体是()
  • 巨细胞病毒

  • 解析:我国是巨细胞病毒(CMV)感染的高发地区,孕妇抗体阳性率高达95%,孕妇原发感染或再发感染病毒均可通过胎盘感染胎儿,引起先天感染。先天性弓形虫感染以脑和眼的损害为多见,脑积水、脑皮层钙化、视网膜脉络膜炎三联症常是它的主要表现。

  • [单选题]新生儿出血症经典型的发病时间为()
  • 生后2~3天内

  • 解析:生后24小时内发生是早发型,1个月后发生是晚发型,经典型多于生后2-3天发病。

  • [单选题]下列关于新生儿窒息时用复苏气囊加压给氧,错误的是()
  • 面罩应罩住整个面部,包括口鼻及下颌


  • [单选题]患儿出生后24~48小时内出现呕吐,吐物为黏液样,一般情况好。最可能的诊断是()
  • 羊水吞入


  • [单选题]婴儿胎龄38周,顺产分娩,出生体重2200g,Apgar评分1分钟8分,5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。

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