[单选题]一秒率(FEV1/FVC)的正常值是()。
正确答案 :B
0.80
解析:一秒用力呼气量是第一秒内呼出的气量。正常的健康成人在第一秒中可以呼出75%~80%的肺活量(FVC)。因此,正常一秒率为0.80或略高。存在阻塞性气道疾病时,一秒率低于0.80。此值可以用于确定阻塞性气道疾病的严重程度,并监测气管扩张治疗的疗效。
[单选题]功能残气量(FRC)是由下列哪项组成的()。
正确答案 :B
补呼气量+残气量
解析:一次正常的呼气后,肺内残余的气体量称之为功能残气量;一次用力呼气后,肺内残余的气体量称之为残气量;两者之差为补呼气量。因此功能残气量由补呼气量和残气量构成。
[单选题]吸入二氧化碳后,PaCO2的增加所导致的分钟通气量变化是()。
正确答案 :B
1~3L/(min·mmHg)
[单选题]吹气试验可用于简单估计患者的肺功能。患者尽力深吸气后,能在多长时间内全部呼出,表示其呼气肺活量基本正常()。
正确答案 :C
3秒
[单选题]按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为()。
正确答案 :B
全小叶型、小叶中央型、混合型
解析:按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为全小叶型、小叶中央型和介于两者之间的混合型3类。
[单选题]一患者突发右侧胸痛,伴呼吸困难。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失;疑为气胸。如欲确诊,需进行()。
正确答案 :A
胸部X线正位片
解析:自发性气胸的确诊有赖于临床症状,体征及胸部X线片检查。患侧肺被压缩,并见到一线状阴影在被压缩肺的外缘。
[单选题]患者女,68岁。咳嗽,咳痰近30年,冬重夏轻,近7~8年来活动后气促,呈逐年加重趋势。查体:肺气肿征,双肺底有湿性啰音,散在哮鸣音,吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是()。
正确答案 :D
慢性阻塞性肺疾病
[单选题]患者女,27岁。10天前出现畏寒、发热、干咳,伴有右胸针刺样疼痛,深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音,呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断()。
正确答案 :B
X线胸片
解析:该患者早期胸痛具有干性胸膜炎样胸痛的特点;近5天的临床演变提示病情进展出现胸膜腔积液的可能性较大,所以X线胸片检查最有助于诊断。
[单选题]下列关于间质性肺病描述,错误的是()。
正确答案 :C
渐进性劳力性气促、阻塞性通气功能障碍伴弥散功能降低
解析:间质性肺病(ILD)为一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称为弥漫性实质性肺疾病。ILD并不是一种独立疾病,包括200多个病种。表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变。病情多缓慢进展,最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸功能衰竭而死亡。目前缺乏有效的治疗方法,多采用糖皮质激素、细胞毒药物及其他措施综合治疗。
[单选题]女性,42岁,童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染,此次发作较重,常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰;查体:体温38℃,脉搏82次/分,血压14/9kPa,慢性病容;实验室检查:白细胞20×109/L,中性粒细胞0.85,核左移,痰液分层。
正确答案 :
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