正确答案: E

粗细肌丝和肌节结构

题目：电镜下诊断横纹肌肉瘤的依据主要是（）。

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[单选题]食管上接咽，沿气管后缘经上纵隔，过横膈的食管裂孔，止于胃的贲门，相当于（）水平

第十一胸椎

解析：食管的解剖是上接咽，相当于第六颈椎下缘水平，沿气管后缘经上纵隔，过横膈的食管裂孔止于胃的贲门，相当于第十一胸椎水平。

[单选题]直肠癌术前放疗的优点有（）。

以上都是

解析：直肠癌术前放疗的优点有：术前放疗可以降低手术种植的发生，由于血液供应未受手术的影响，肿瘤细胞相对氧合好，对放疗敏感，由于小肠未受手术影响，小肠放射损伤小，术前放疗能够降低肿瘤分期，使一部分应采取Miles术的病例变为可保肛病例。

[单选题]关于喉癌放射治疗描述不正确的是（）。

采用侧卧位，垂直照射

解析：喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌。声门上组织内淋巴管丰富，早期即易出现淋巴转移，故放疗范围较广。声门癌早期较少出现淋巴转移，故放疗不必包括淋巴引流区。声门下区癌淋巴转移居两者之间，放疗应包括原发肿瘤、下颈、锁骨上淋巴结、气管及上纵隔。喉癌多采用仰卧垫肩头过伸，面罩固定，多采用双侧水平野照射。其单纯放疗的剂量为6000～7000cGy/6～7w。

[单选题]患者女性，42岁，3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降，该患者正确的诊断是（）。

上颌窦癌

解析：面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状，其次为颅面疼痛、鼻塞，其他症状包括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困难、牙齿松动等，甚至出现耳鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很少出现面部肿胀和面部疼痛，腮腺癌多以耳前或耳下肿块就诊，较少出现鼻塞、鼻出血。因此诊断应为上颌窦癌，选B。

[单选题]乳腺癌根治术后锁骨上／腋顶野的放射治疗剂量为（）。

50Gy/5周

解析：乳腺癌术后放射治疗主要是针对局部和区域淋巴结复发高危者，即T3或腋窝淋巴结阳性≥4个，或1～3个淋巴结阳性但腋窝淋巴结检测不彻底者。术后照射靶区包括锁骨上淋巴结区，对原发灶>5cm，皮肤有水肿、破溃，红斑或与胸肌固定，腋窝淋巴结转移>20%或≥4个者，术后放疗靶区还应包括胸壁。术后放射治疗的剂量为50Gy/5周。

[单选题]晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗，在生物治疗方式（用药）中不包括（）。

肿瘤坏死因子

解析：晚期恶性黑色素瘤患者的治疗推荐用大剂量干扰素α-2b，但由于毒性大，耐受性不佳，临床实际应用采用中低剂量，但同时往往合并使用其他生物治疗如白介素-2、LAK细胞或疫苗，但不包括肿瘤坏死因子。

[单选题]单能窄束γ射线垂直通过吸收物质时，其强度按照哪种规律衰减（）。

指数规律

[单选题]三维计划系统中，体外照射剂量计算必须（）。

A+B+C+D

解析：三维计划系统具有许多功能，其中之一就是剂量计算在3D的网格上进行，计算网格应包括靶区和感兴趣的范围；体外照射剂量计算必须计算外轮廓的三维形状及3D电子密度对原射线的影响；射野或放射源的3D位置和形状；射野3D平坦度、对称性及扩散度；楔形板，挡块等线束修正装置的3D散射线影响，不均匀组织的3D散射影响。