[单选题]下列哪种激素水平异常与肾功能障碍无关（）

正确答案 ：D

甲状旁腺激素水平降低

解析：肾功能障碍时内分泌功能紊乱可出现肾素分泌增多、促红细胞生成减少、甲状旁腺激素排出障碍、促胃泌素灭活减弱等表现，故选择D。

[单选题]肾前性少尿鉴别要点不包括（）

正确答案 ：C

补液试验或利尿后尿量无明显增加

解析：补液试验是鉴别肾前性少尿的方法之一，具体操作是30～60分钟输入250～500ml晶体液，尿量增加提示为肾前性少尿，继续补液，如果没有反应，可用甘露醇及利尿药进一步鉴别诊断。故选择C。

[单选题]应激后代谢改变的特点，正确的是（）

正确答案 ：D

分解代谢占优势

解析：应激代谢改变特点：能量需求增加，打破了生理状态下分解代谢与合成代谢的平衡，分解代谢明显高于合成代谢；即分解增加，合成减少，但合成代谢不是消失，机体仍然需要合成一些急性期蛋白等。

[单选题]氮平衡指摄入氮与排出氮之差，以下不属于摄入氮来源的是（）

正确答案 ：E

吸入的氮气

解析：糖和脂肪不含氮，氮仅来源于蛋白质及其分解代谢产物。鸡蛋中包含蛋白质，氨基酸和短肽是蛋白质的分解产物，谷氨酰胺是氨基酸的一种。吸入的氮气随着呼气排出体外，不参与人体的代谢，不能作为氮的来源。

[单选题]我国引起肝功能衰竭的主要病因是（）

正确答案 ：A

肝炎病毒

解析：我国肝功能衰竭的主要病因为肝炎病毒（以乙型肝炎病毒为主），而毒物、乙醇、自身免疫性疾病和遗传代谢性疾病只是引起肝功能衰竭病因，非主要病因，故答案为A。

[单选题]出血机制与相对应的实验室检查特点不正确的是（）

正确答案 ：E

血友病A--活化部分凝血活酶时间延长，加入正常人血清可纠正

解析：过敏性紫癜属于血管性出血性疾病，除束臂试验阳性和少数病例血小板减少外，其他止血血栓检查均为阴性；ITP是血小板性出血性疾病，一般不会影响凝血因子，凝血时间正常；出血时间延长是血小板数量和功能下降的标志，再生障碍性贫血必定引起血小板减少，因此出血时间延长；血浆纤维蛋白原水平下降是DIC实验室诊断指标之一；血友病A患者血清中不含凝血因子Ⅷ，不能纠正活化部分凝血活酶时间。

[单选题]女性，64岁，因上消化道大出血，出现低血压及少尿，24小时尿量400ml；心率106/分钟，血压85/50mmHg，CVP为2cmH2O。辅助检查：血尿素氮20mmol/L，肌酐287μmol/L，尿比重1.022，尿钠131mmol/L。考虑为急性肾衰竭，其肾衰竭的病因最可能是（）

正确答案 ：A

肾前性肾衰竭

解析：患者病史中有大出血、低血压及CVP等低血容量表现，尿比重增高，提示为肾低灌注所致，可与肾性少尿或衰竭相鉴别。其他选项在题干中未涉及，故选择A。

[单选题]男性，26岁，因车祸致多发伤行外科手术治疗，共计失血约2000ml，急需输血治疗。若成分输血，除输注红细胞外，还需输注哪些血液成分（）

正确答案 ：C

凝血因子

解析：失血量大于1500ml的，还需输注凝血因子。

[单选题]女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病因，哪项检查最有意义（）

正确答案 ：B

血ACTH测定

解析：该患者临床表现为Cushing综合征，按病因分为依赖ACTH的Cushing综合征和不依赖ACTH的Cushing综合征，病因不同，治疗方案不同。故选B。

[单选题]男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×10⁹／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。

正确答案 ：

查看原题 查看所有试题