正确答案: A

重新评估胰岛素需要量

题目：初产妇，33岁，确诊为妊娠合并糖尿病，对该产妇产褥期的护理正确的是（）。

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[单选题]有关流产的概念，正确的是（）。

先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大小与孕周相符

解析：妊娠不满28周，胎儿体重

[单选题]孕妇，34岁，妊娠合并心脏病，其心功能Ⅱ级，决定自然分娩，护理措施不恰当的是（）。

控制热量摄入

[单选题]胎儿脐静脉有（）。

1根

解析：脐带中有动脉2根，静脉1根。

[单选题]初产妇，28岁，妊娠39周，护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致（）。

胎盘剥离不全

解析：确定胎盘完整剥离后，在宫底处轻压子宫，同时轻轻牵拉脐带，协助胎盘娩出。胎盘未完全剥离之前，勿用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免导致胎盘部分剥离或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。

[单选题]妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是（）。

感染和心力衰竭

[单选题]孕妇，34岁，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，产科检查时见腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。

[单选题]王某，28岁，经产妇，妊娠37周，以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示：血压80/60mmHg，脉搏110次/分。无宫缩，宫底在剑突下2横指，臀先露，胎心率90次/分，骨盆外测量正常。

[单选题]初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破膜医嘱，以促进宫缩加强。

[单选题]哪项检查可测胎儿肺成熟度（）。

磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值

解析：胎儿肺成熟度检查有检测羊水磷脂酰胆碱／鞘磷脂（L/S）比值，该值>2，提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油，提示胎儿肺成熟，此值更可靠。也可行羊水泡沫试验，两管液面均有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟。避错：本题部分考生易选A，认为血清胎盘生乳素可以测胎儿肺成熟度，这是不对的，胎盘生乳素可以促进胎儿生长和乳腺发育。而胎儿肺成熟度检查有赖于检测羊水磷脂酰胆碱／鞘磷脂（US）比值，该值>2，提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油，提示胎儿肺成熟，此值更可靠。因此，本题的正确答案是B。