正确答案:
题目:患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,65岁。1个月前轻微头部外伤,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是()
慢性硬膜下血肿
解析:硬膜下血肿新月型一周内为急性一个月内为亚急性超过一个月为慢性
[单选题]男性,36岁。摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是()
急性硬膜外血肿
[单选题]男,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6~13小时后恢复正常。头颅CT(-)。应诊断为()
TIA
[单选题]在高血压脑出血患者中,大多数患者在首次出血多长时间后停止出血()
6小时
解析:在高血压脑出血中,大多数患者在6小时内停止出血而后期血肿增大是血肿增大过程中撕裂周围血管引起的继发性出血所致。
[多选题]男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
解析:血管内介入治疗是目前创伤性颈内动脉海绵窦瘘的首选治疗,包括血管内弹簧圈栓塞术、血管内球囊栓塞术、带膜支架植入术。