正确答案: E

上感后第2天出现肉眼血尿

题目：以下哪项临床表现提示存在肾小球疾病（）

解析：水肿的原因有很多，除肾病外，心脏疾病、肝病、内分泌疾病均有可能出现水肿，单侧下肢水肿多为局部因素；肾小球疾病导致的血尿不会出现血块，合并血块时多为外科性血尿；一般肾小球疾病不会出现腰痛的症状；尿频、尿急、尿痛为下尿路感染的症状，不是肾小球疾病；上感后第2天出现肉眼血尿提示IgA肾病，为肾小球疾病的表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]应激反应时血中明显增多的激素是（）

皮质醇

解析：此题是理解记忆题，考查考生对肾上腺皮质激素在应激中作用的知识。机体受到有害刺激（如创伤、饥饿、感染和精神紧张等），血中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素（皮质醇）浓度立即增加，这一反应称为应激。应激反应中，ACTH和皮质醇浓度增加有助于机体提高对抗有害刺激的耐受力，以渡过"难关"。切除肾上腺皮质后的动物在遭遇应激刺激时易死亡。应激反应中，肾上腺素、去甲肾上腺素、生长激素、催乳素、抗利尿激素、醛固酮等也增加，但甲状腺激素、甲状旁腺激素、胰岛素和雄激素不增加，所以正确答案是C。

[单选题]脑动脉栓塞的栓子最可能的来源是（）

左心房附壁血栓

解析：该题的目的是考核栓子运行的途径。在选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞。那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。约有40%的考生选择了右心房或右心室附壁血栓脱落后引起脑栓塞，其原因可能认为栓子可通过肺泡毛细血管床抵达脑动脉，应加强解剖知识学习。

[单选题]患儿男，5个月。发热2天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，可闻少量中、细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是（）

呼吸道合胞病毒肺炎

解析：此题为临床应用判断题，考查考生对小儿几种常见急性下呼吸道感染的鉴别。呼吸道合胞病毒肺炎多见于2～6个月小婴儿，以喘憋、三凹征和气促为主要特征，可伴中等度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，与本例表现相符。腺病毒肺炎多为稽留高热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可有肺部实变体征。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见，主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音，于深吸气末更为明显。若感染性喘息发作3次以上应考虑支气管哮喘的可能，应用支气管舒张剂有显著疗效者支持诊断。

[单选题]与闭合复位相比较，骨折的切开复位（）

增加骨不愈合发生的可能性

解析：骨折切开复位最大的优点是使骨折达到解剖复位，有效的内固定，可以使患者制动时间缩短，早期下地活动，避免长期卧床的并发症。但是切开复位由于分离软组织和骨膜，对骨折部的血供造成影响，降低局部抵抗力，易于发生感染或由于内固定器材选材不当，诱发无菌性炎症，从而造成骨折延迟愈合或者不愈合，所以正确答案是C。

[单选题]患者，24岁。药物流产后两个月，阴道持续少量流血。查体：肺平片正常，腹软。内诊：阴道之异常所见，子宫前位、常大、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm。活动不良，与子宫分不开

[单选题]最易引起电解质紊乱的药物是（）

呋塞米

[单选题]肝素的抗凝作用（）

体内、体外都有效

[单选题]（）某医生离职从事推销工作2年，被卫生行政部门注销注册，该医生对此不服，决定向人民法院起诉，起诉期限是自收到注销注册通知起

15日内