[单选题]男性,32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗,FiO240%,氧流量4~5L/min。实验室检查:pH7.10,PaCO2 50mmHg,PaO2 50mmHg,BE-7.6mmol/L。目前,请你根据患者的氧合指数,对其换气功能及氧合作用作出评价()
正确答案 :C
极差
解析:海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下,氧合指数(PaO2 /FiO2)的正常值为400~500mmHg。FiO2在0.5~1.0时,PaO2 /FiO2正常值为550~600mmHg。急性呼吸衰竭时其比值可<300,当<150时则提示患者气体交换及氧合作用极差,为气管插管及机械通气的指征。该患者的氧合指数为125mmHg,故答案应选C。
[单选题]应用β受体阻滞剂()
正确答案 :A
动过缓,血压下降
解析:气管黏膜表面富含感觉神经纤维,当气管插管时由于气管黏膜受到刺激,交感神经兴奋,可产生心率增快、血压升高、颅内压升高等不良反应。β受体广泛存在于心肌和血管上皮,当β受体阻滞后,可使心率减慢、外周血管阻力下降,心排血量下降,血压降低。失血性休克时,由于有效循环血量不足,可表现为血压下降。为代偿循环血量不足,心率增快。苯肾上腺素为α受体兴奋剂,可使外周血管收缩,由于回心血量增加,可反射性使心率减慢。
[单选题]成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()。
正确答案 :D
4~5cm
[单选题]呼吸器引起肺损伤的主要因素是()。
正确答案 :E
肺吸气末容量
[单选题]下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的()。
正确答案 :B
中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
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