正确答案: B

肠修补术，必要时行乙状结肠造瘘术

题目：腹膜返折以上的直肠损伤应做（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]引起直肠周围感染可能性最大的为（）。

直肠下段损伤

[单选题]区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是（）。

腹腔穿刺液性状

[单选题]下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的（）。

腹部透视发现胃泡明显扩大

[多选题]关于腹部闭合性损伤的处理正确的是（）。

应首先处理对生命威胁最大的损伤

穿破性损伤应先处理污染重的，后处理污染轻的损伤

内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术

空腔脏器破裂者必须用大量抗生素

[单选题]男性，43岁。上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×109/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。

[单选题]男性司机，34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明显隆起，餐后经常呕吐，体检：T38.5℃，左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约8cm，搏动征（±），腹水征（+）。

[单选题]男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。