正确答案:

题目：女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胸壁结核，是一种比较常见的胸壁疾病。其临床特点，下列不正确的是（）。

脓肿形成，及时切开引流

[单选题]上叶顶部肺癌亦称为Pancoast肿瘤，其下列临床特征中，不正确的是（）。

可出现腔静脉压迫综合征

[单选题]由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为（）。

继发孔型房间隔缺损

[单选题]女性，68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热，伴胸痛3天。查体：T38.9℃，P112次／分，R32次／分，BP90/60mmHg。精神差。气管右移，左胸叩浊音，呼吸音弱。X线胸片：左胸有一气液面。根据患者情况，目前应采取的治疗措施是（）。

再次胸腔闭式引流术

[多选题]下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有（）。

胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀

伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂

胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿

X线检查有“中断”征象

[单选题]男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。

[单选题]男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。若考虑手术治疗，宜采取的术式是（）

胸膜纤维板剥脱术

解析：开放引流主要用于急性脓胸后期胸腔及胸膜粘连固定后。胸廓成形术能闭合胸膜间无效腔，但对肺功能有一定影响。胸膜肺切除术适用于慢性脓胸合并肺内严重病变时，如支气管扩张或结核性空洞，但术后并发症较多。胸膜纤维板剥脱术通过剥除壁层、脏层胸膜上的纤维板，使肺复张，改善肺功能及胸廓呼吸运动，是较为理想的手术。