正确答案: C

IgG不能通过胎盘

题目：关于小儿免疫系统，错误的是（）

解析：IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，出生后前半年发挥抗感染作用。

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[单选题]小儿秋季腹泻产生的主要病原体是（）

轮状病毒

解析：轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。

[单选题]动脉导管未闭的体征，错误的是（）

心尖搏动增强并向左移位

解析：动脉导管未闭的体征有：心尖搏动增强并向左下移位，心浊音界向左下扩大（C错误）。胸骨左缘第2肋动脉导管未闭处偏外侧有响亮的连续性杂音（D）。向左上颈背部传导（A）。伴有收缩期或连续性细震颤。舒张压降低导致脉压增宽（B）。肺动脉高压形成后出现肺动脉瓣区第二音增强（E）。

[单选题]9个月婴儿，3天来无诱因出现呕吐、烦闹，2天来高热，伴发作性抽搐4次，进食少。查体：T39.2℃，囟门张力高，颈部有抵抗，双肺呼吸音粗，肝肋下4.5cm，脾肋下1.5cm。末梢血WBC17.6×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%，CRP100mg/L。针对该患儿的用药处理，正确的是（）

选择第三代头孢菌素

解析：本例9个月患儿，高热、末梢血WBC17.6×10/L、中性粒细胞80%、CRP100mg/L表明有细菌感染。无诱因出现呕吐、烦闹，查体：囟门张力高，颈部有抵抗，该患儿已有颅高压。再结合患儿伴发抽搐、肝脾肿大高度怀疑化脓性脑膜炎。本病的治疗，病原菌明确前的抗生素选择：应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三种常见致病菌皆有效的抗生素。目前主要选择能快速在患者脑脊液中达到有效灭菌浓度的第三代头孢菌素，包括头孢噻肟或头孢曲松，疗效不理想时可联合使用万古霉素。对β内酰胺类药物过敏的患儿可改用氯霉素（但使用的时候注意氯霉素对造血系统的抑制等副作用。本例患儿在未明确致病菌的情况下应首选三代头孢菌素进行治疗。②明确化脓性脑膜炎的诊断，无疑对于该病的致病菌为细菌。

[单选题]10个月女婴。生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺（―），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。下一步的治疗调整为（）

维生素B12肌注

[单选题]过期产儿的胎龄大于（）

42周