正确答案: D

尽快抽尽腹水

题目:缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对

解析:慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,产生大量的胸腔积液、腹水,并丢失大量血浆蛋白,故患者往往有低蛋白血症。因此,术前准备包括补充白蛋白、血浆,适当使用利尿剂以降低血容量,并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能,可在术前1~2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心衰。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]压力控制模式机械通气时,不影响分钟通气量的因素是
  • 设定的潮气量

  • 解析:压力控制模式机械通气不设定潮气量。需要设定吸气压、呼吸频率与吸气时间。潮气量依患者胸壁顺应性、肺顺应性与气道阻力变化。

  • [单选题]成人呼吸窘迫综合征的常见死因是
  • MODS

  • 解析:成人呼吸窘迫综合征的死亡病例有1/3与原发病有关,不可逆的低氧血症或顽固性呼吸性酸中毒导致死亡仅占6%~11%,其余大多因为并发症导致死亡,以脓毒血症和多器官功能障碍最常见。

  • [单选题]破伤风的潜伏期平均为
  • 1~2周


  • [单选题]对心肌缺血反应最早最灵敏的是
  • 超声心动图

  • 解析:心肌缺血的反应顺序为:灌注异常→代谢异常→舒张功能异常→局部室壁运动异常→心电图改变→胸痛,超声心动图可以及时发现心脏的舒张功能和室壁运动异常情况,且都早于所列的其他监测项目或症状。心肌损害,以心肌酶谱改变最特异。

  • [单选题]下列哪种疾病胸部X线片呈"白肺"(毛玻璃状)
  • ARDS终末期

  • 解析:ARDS终末期胸部X线片显示融合成大片状阴影,呈"白肺"(毛玻璃状)。

  • [单选题]肌间沟法臂丛神经阻滞时,最严重的并发症是
  • 全脊髓麻醉


  • [单选题]监护性麻醉(monitored anesthesia care,MAC)临床所用药物主要包括
  • 镇静催眠药与镇痛药


  • [单选题]以下是一名25岁体重70kg肺炎患者的资料:BP100/50(平均压65)mmHg,CVP5mmHg,尿量50ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的血流动力学处理措施为
  • 无需任何处理

  • 解析:MAP及尿量均达标,CVP基本达标,神志清楚,四肢温暖,无酸中毒,无灌注不良表现,无需过多干预。

  • 必典考试
    推荐下载科目: 中医妇科学(中级)[代码:331] 中西医结合骨伤科学(中级)[代码:329] 肾内科学(中级)[代码:307] 传染病学(中级)[代码:312] 胸心外科学(中级)[代码:319] 眼科学(中级)[代码:334] 放射医学(中级)[代码:344] 康复医学(中级)[代码:348] 临床医学检验学(中级)[代码:352] 计划生育(中级)[代码:360]
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