正确答案: E

密切接触性感染

题目：下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径（）

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[单选题]下列对于淋球菌生物特性的描述，错误的是（）

适宜在干燥条件下生长

[单选题]男，30岁，近半年来出现尿频、尿不尽、尿道滴白及肛周隐痛不适，多次检查尿常规WBC1～3／HP；前列腺液常规：WBC>10个／HP，卵磷脂小体+++／HP，前列腺液培养阴性，血常规无异常，该患者应该诊断为（）

慢性前列腺炎

[单选题]对鉴别上、下尿路感染最有意义的是（）

尿中白细胞管型

解析：尿中白细胞管型既提示疾病性质(尿白细胞——感染)，又提示部位(管型——肾脏)，故为正确答案。尿中细菌培养阳性，不能区别上下尿路感染。畏寒、发热与腰痛提示有全身感染表现，重症热病时腰痛即可存在，也不提示疾病性质。尿路刺激征可为下尿路症状，但上尿路感染也可同时有下尿路感染。肾小管浓缩功能异常可提示肾脏受损，但正常也不能排除上尿路感染

[单选题]急性肾盂肾炎一般不出现（）

贫血

解析：急性肾盂肾炎一般不出现贫血。其他选项正确

[单选题]女，57岁，寒战、发热（最高体温达38.7℃），全身不适，恶心呕吐2天。体检：血压145/85mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白（++），白细胞满视野，红细胞8～10／HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎（）

复发型

解析：慢性肾盂肾炎复发指治疗后菌尿转阴性，停药后6周内再发，且致病菌和先前感染的完全相同

[单选题]女性，29岁，右腰痛伴发热，尿频尿急尿痛2天住院，7年前又类似病史，尿常规示白细胞20-30个/HP，蛋白（+），血常规白细胞总数升高。泌尿系B超检查及IVP未见异常。最可能的诊断是（）

慢性肾盂肾炎急性发作

解析：此题有疑义，急性肾盂肾炎可表现为尿频、尿急、尿痛伴肋脊角压痛和叩击痛以及全身症状如发热、白细胞尿等。慢性肾盂肾炎的诊断必须影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形。否则，尿感病史虽长，也不能诊断为本病

[多选题]诱发泌尿系统感染的因素有（）

梗阻因素

机体抗病能力减弱

医源性因素

发性尿道的解剖因素

[单选题]男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。

[单选题]男，25岁，突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、厌食等症状3天就诊。直肠指检发现前列腺增大，压痛明显，血常规检查白细胞明显增高。