[单选题]最易引起大出血的消化性溃疡发生在（）

正确答案 ：E

十二指肠球部后壁

[单选题]消化道类癌的特点应除外（）

正确答案 ：D

胞质内含有嗜天青颗粒

[单选题]关于先天性巨结肠的描述错误的是（）

正确答案 ：B

扩张的肠管肌层肥厚，肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如

解析：先天性巨结肠是由于肠壁肌间神经丛或黏膜下神经丛缺乏神经节细胞所致大肠远段缺乏协调性推进运动，进而造成近段大肠扩张。组织学检查，从结肠的某一部位起直到直肠末端的肠壁内，位于肌层的神经丛和黏膜下神经丛内，正常可见到的神经节细胞完全缺如，因此又称为无神经节细胞症。此外，在这些神经丛内，无髓性的副交感神经纤维在数量上和粗细上均较正常多和大，交织成束，代替了正常的神经丛。扩张段的肠管可见肌层肥厚，黏膜呈卡他性炎，但肌间神经丛内神经节细胞正常，副交感神经纤维在数量和形态上也正常。

[单选题]重度肝细胞碎片状坏死和桥接坏死主要见于（）

正确答案 ：D

重度慢性肝炎

解析：不同类型的病毒性肝炎肝细胞坏死的范围和分布不同。急性普通型肝炎主要以点状坏死为主；轻度慢性肝炎也以点状坏死为主，偶见轻度碎片状坏死；重度慢性肝炎可见重度的碎片状坏死和大范围的桥接坏死；急性重型肝炎表现为肝细胞的大片坏死。

[单选题]关于酒精性脂肪肝的描述错误的是（）

正确答案 ：C

小叶周边区肝细胞脂肪变性明显

解析：酒精性脂肪肝是酒精性肝病最常见的病理变化，与其他原因的脂肪肝在形态上基本相似，小叶中央区肝细胞脂肪变性明显，约1／3的病例合并轻到中度肝纤维化。如继续酗酒，汇管区周围的纤维组织可向四周伸展，对肝细胞进行分割包绕，导致小结节性肝硬化形成，酒精性肝硬化又称Laennec肝硬化。磷中毒时小叶周边区肝细胞脂肪变性更明显。

[单选题]与肝细胞癌发生无关的因素是（）

正确答案 ：C

华支睾吸虫感染

解析：肝癌的发病因素有乙型及丙型肝炎病毒感染、肝硬化、真菌及其毒素，以及亚硝胺类化合物等。华支睾吸虫主要寄生于肝内胆管，可导致胆管上皮发生不典型增生，部分可进展为胆管癌，肝实质细胞一般无明显改变。

[单选题]慢性浅表性胃炎肉眼主要表现为（）

正确答案 ：E

胃黏膜充血水肿，呈淡红色

解析：慢性浅表性胃炎多见于胃窦部，肉眼形态为黏膜充血水肿，组织学表现为黏膜浅层淋巴细胞和浆细胞浸润及固有腺体保持完整，可见上皮坏死脱落形成糜烂。备选答案A、B、C皆为慢性萎缩性胃炎的特点。

[单选题]最有可能癌变的病变是（）

正确答案 ：B

慢性萎缩性胃炎

[单选题]下列关于B型慢性萎缩性胃炎的病变特点中正确的是（）

正确答案 ：E

胃窦部黏膜病变严重

解析：慢性萎缩性胃炎主要有A型和B型。A型多发生在胃体和胃底部，属于自身免疫性疾病，患者血中抗壁细胞抗体和内因子抗体阳性，伴有恶性贫血。B型病变多位于胃窦部，无恶性贫血。也有将由乙醇和非固醇类抗炎药等化学损伤所致的萎缩性胃炎列为C型。

[单选题]嗜酸性胃肠炎的特点是（）

正确答案 ：A

肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润

解析：嗜酸性胃肠炎病变位于胃和小肠，常伴有明显的外周血嗜酸性粒细胞增多和过敏症状。肉眼可见黏膜表面不规则斑块隆起。镜下主要表现为肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润，伴有其他的炎细胞和小血管增生、内皮肿胀。有些病例还有坏死性肉芽种和血管炎。当炎症累及浆膜时，可引起嗜酸性腹摸炎和腹水。

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