正确答案: A

A.风湿热B.渗出性胸膜炎C.疟疾D.布鲁杆菌病E.肺炎球菌性肺炎

题目：表现为典型弛张热的疾病是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项属于非感染性发热的疾病（）

血清病

解析：发热的病因分感染性和非感染性；肺结核是由抗酸杆菌感染引起，排除A。肺炎及急性肾盂肾炎是由细菌及各种病原微生物感染引起，排除B、C。伤寒是由伤寒杆菌感染引起，排除D。血清病是抗原-抗体反应引起，为非感染性发热疾病。故本题选E。

[单选题]腰椎穿刺的常规部位是（）

第3～4腰椎棘突间隙

解析：腰椎穿刺点通常以双侧髂嵴最高点连线与后正中线的交会处为穿刺点，相当于第3～4腰椎棘突间隙。此处在马尾神经以下，不会伤到神经，并且棘突平直，棘突间隙大，容易进针。故本题选C。

[单选题]甲状腺功能亢进时，Graefe眼征是（）

眼球下转时上睑不能相应下垂

解析：考点：1．头面部检查：眼睛检查中，球结膜透明而隆起者为球结膜下水肿，见于脑水肿及输液过多；双眼突出常见于甲状腺功能亢进症。常伴有Graefe征：眼球下转时上睑不能相应下垂，Stellwag征：瞬目减少，Moebius征：眼球内聚能力减弱，Joffroy征：上视时无额纹出现；瞳孔缩小见于虹膜炎，中毒（如毒蕈、有机磷），药物反应（吗啡、毛果芸香碱）等；瞳孔扩大见于外伤、绝对期青光眼、视神经萎缩、阿托品类药物影响、颈交感神经刺激、濒死状态等。2．由于引流不畅所致的鼻旁窦炎，可查及病人鼻旁窦有压痛。上颌窦炎时双颧压痛，额窦炎时眼眶上内侧压痛，筛窦病变时则鼻根和眼内角之间压痛，蝶窦位置较深，不能在体表检查。

[单选题]心室收缩时颈静脉有搏动，可见于（）

三尖瓣关闭不全

解析：考点：1．颈部检查中颈部血管正常时在坐位或半卧位(45。)时颈静脉应当是塌陷的。如坐位或半卧位时颈静脉充盈并可见搏动为颈静脉怒张，提示静脉压增高，见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉梗阻；颈静脉搏动见于右房室瓣关闭不全（器质性或相对性）的患者，心室收缩时血液自右心室反流进入右心房，使颈静脉产生显著性心室收缩期搏动，弱而弥散，触之无搏动感；颈静脉回流征阳性提示肝脏淤血，是右心功能不全的重要征象之一，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎；如安静见颈动脉搏动明显为主动脉瓣关闭不全、甲亢、高血压等排血量增加及脉压增加的疾病。2．甲状腺肿大分度：不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度；能看见肿大又能触及，但是在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度，超过胸锁乳突肌者为Ⅲ度。3．气管检查方法：以食指和无名指放在胸锁关节，中指放在气管上，观察气管是否居中，大量胸水、气胸、纵隔肿瘤、不对称甲状腺肿可使气管向健侧移位，肺不张、胸膜粘连又把气管拉向患侧。

[单选题]在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为（）

室间隔缺损

[单选题]下列各项，可引起腹痛伴急性高热、寒战的是（）

肺炎球菌性肺炎

[单选题]下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在（）

反跳痛

解析：腹膜炎时炎症累及壁层，可出现反跳痛，无包块。肠鸣音减弱提示肠麻痹；叩出移动性浊音提示腹腔积液；腹部压痛多为腹腔内病变。

[单选题]阻塞性黄疸，常出现（）

解析：阻塞性黄疸时，胆汁未能进入消化道，大便因缺少粪胆原而呈灰白色；直肠狭窄时，大便通过直肠时变成细条状。A见于各种感染性或非感染性腹泻。C多见于肠道下段出血。E不是特殊粪便。

[单选题]X线下见右下肺出现大片的浓密阴影，其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚。应首先考虑的是（）

肺脓肿