[单选题]哪种中暑的病人容易发生心力衰竭()
正确答案 :
解析:中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。重症中暑又可分为:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。热射病症状特点:体温急剧升高;发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。故本题选C。解题关键:重症中暑可引起脑水肿、肺水肿、心力衰竭。【考点】:中暑的临床特点
[单选题]患者男,55岁。2小时前误服敌百虫50ml,来院急诊救治。护理体检:患者神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜臭味,应首先安排哪项处理()
正确答案 :
解析:该男子有误服敌百虫病史,呼吸有蒜臭味,基本可确立诊断为有机磷农药中毒。口服中毒首选洗胃;有机磷农药(除敌百虫外)易在碱性溶液中分解失效,故可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃,也可用生理盐水或清水洗胃;敌百虫中毒禁止用碱性溶液洗胃,因其在碱性环境下可以分解出毒性更强的敌敌畏,容易引起胃出血;该患者应采用1:5000高锰酸钾洗胃。本题正确答案为B。解题关键:敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃。【考点】:有机磷中毒的急救
[单选题]患者女,30岁。服敌敌畏,被家人送医院,即给予解磷定、阿托品等治疗。护理评估其阿托品化的指标应不包括()
正确答案 :E
心率减慢
解析:阿托品化指标:①皮肤干燥,面色潮红;②瞳孔散大;③肺部啰音显著减少或消失;④心率加快至120~140次/分;⑤意识障碍减轻,轻度躁动不安;⑥并发症存在:中毒性休克,脑水肿等。故本题选E。【考点】:有机磷中毒的急救
[单选题]患者,昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味,查体:瞳孔明显缩小,多汗。此病人最可能是()
正确答案 :
解析:有机磷中毒的临床表现包括:①毒蕈碱样症状:瞳孔缩小,胸闷、气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻;大小便失禁;大汗、流泪和流涎;②烟碱样症状:出现肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛,也可出现肌力减退或瘫痪,呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。解题关键:有机磷中毒的诊断:呼出气大蒜味、瞳孔缩小、多汗、肌纤维颤动和意识障碍等。【考点】:有机磷中毒的临床表现
[单选题]患者,女性,高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴,伴面色苍白、冷汗淋漓,查体体温37.5℃,血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是()
正确答案 :
[单选题]患者男,17岁。农民。在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。
正确答案 :
[单选题]患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。
正确答案 :
[单选题]女性,10岁,因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺大量湿啰音,呼吸有浓烈蒜味。
正确答案 :
[单选题]女性,10岁,因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺大量湿啰音,呼吸有浓烈蒜味。
正确答案 :
[单选题]患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
正确答案 :
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