正确答案: D
食管下段、胃底静脉曲张
题目:肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是().
解析:在门静脉高压症扩张的交通支中最有临床意义的是在食管下段、胃底形成的曲张静脉。它离门静脉主干和腔静脉最近,压力差最大,因而经受门静脉高压的影响也最早、最显著。肝硬化病人常有胃酸反流,腐蚀食管下段黏膜引起反流性食管炎,或因坚硬粗糙食物的机械性损伤,以及咳嗽、呕吐、用力排便、重负等使腹腔内压突然升高,可引起曲张静脉的破裂,导致致命性的大出血。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是()
E.0.5kg
[单选题]关于非选择性门体分流术的类型,下列不正确的是()
B.远端脾—肾静脉分流术
[单选题]汇合成门静脉主干的静脉是().
肠系膜上静脉和脾静脉
[单选题]有关门静脉系统的解剖特点,不恰当的是().
门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
[单选题]治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是().
用三腔两囊管压迫
[多选题]门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的().
无黄疸、无明显腹水的病人,争取手术
要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应,应采用贲门周围血管离断术
[单选题]患者女,55岁,体检查出有“肝硬化、脾大”,无明显特异性症状,未做特殊治疗,近日检查结果:转氨酶、胆红素升高;碱性磷酸酶升高和γ-谷氨酸转肽酶显著增高;白蛋白低于正常;白/球蛋白比例倒置;腹腔积液少量,ChildC。
[多选题]提示:经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后,再次复发出血。此时查体:皮肤、巩膜无黄染,神志清楚,体温36.7℃,脉率125次/分,呼吸24次/分,血压85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,总胆红素34.9μmol/L,谷丙转氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,门静脉高压,脾大,小量腹水。