[单选题]对急性脓胸具有确诊意义的表现是()
正确答案 :E
胸穿抽出脓液
解析:胸膜腔穿刺抽出脓液可确诊急性脓胸。
[单选题]男性,20岁,因肺炎合并右侧脓胸,多次胸膜腔穿刺,抽出脓液较为稠厚,发热等感染中毒症状难控制。应采取的治疗方法是()
正确答案 :D
胸腔闭式引流术,全身用敏感抗生素
解析:急性脓胸的治疗原则是:①应用抗生素控制感染;②排尽脓液,促使肺早日扩张。排净脓液的方法有胸腔穿刺、胸腔闭式引流、早期脓胸扩清术等。若脓液稠厚不易抽出,或经治疗脓液不见减少,病人症状不见明显改善,或发现有大量气体,疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等,均宜及早施行胸膜腔闭式引流术。
[单选题]男性,25岁,肺炎治疗已1周,体温正常2日,昨夜突然高热,呼吸急促、咳嗽、咳痰、胸痛。体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。X线胸片检查示:右侧胸腔呈现大片浓密阴影。实验室检查:WBC16×109/L,中性粒细胞比率为0.85。右侧胸膜腔穿刺,抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。相关护理措施错误的是()
正确答案 :A
指导病人作胸式深呼吸
解析:急性脓胸病人的护理措施:指导病人作腹式深呼吸,减少胸廓运动以减轻疼痛;高热者给予冰敷、乙醇擦浴等物理降温措施;予肠内、外营养支持;协助病人定时翻身和肢体活动,给病人擦洗身体,按摩背部及骶尾部皮肤,以改善局部血液循环,增加机体抵抗力;开放式引流时应保持局部清洁,及时更换敷料,引流口周围皮肤涂氧化锌软膏,防止发生皮炎。
[单选题]急性多房性脓胸最适当的治疗方法是()
正确答案 :D
开胸清除脓汁,闭式引流
[单选题]肺脓肿患者,进行体位引流时,护士最重要监护的问题是()
正确答案 :A
发生窒息
[单选题]行胸腔闭式引流的患者下床活动时,引流瓶应低于()
正确答案 :C
膝关节
[单选题]慢性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察()
正确答案 :B
呼吸
[单选题]男性,55岁,有吸烟嗜好,每日1包。曾患肺结核疾病,两个月前因高热、呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗,病人体温正常后要求出院,未进一步做胸片检查。病人主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。体检发现胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱。支气管偏向左侧。RBC3×109/L,Hb6.5g/L。
正确答案 :
[单选题]患者,女性,2周前出现发热,咳嗽,咯脓痰,经治疗好转。近日突然出现高热,咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。查体:T41℃,P124次/分,R28次/分。血常规:WBC2.0×109/L,X线胸片:右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热,消瘦,胸部X片右胸仍有可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。
正确答案 :
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