正确答案: A

右上肺肺炎球菌肺炎

题目：男，25岁学生，近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血数口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，胸腔积液／血清LDH比例为0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺心病经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气分析示：pH7.52，PCO255mmHg，BE+20mmol／L.K+3.0mmol／1．Cl-68mmol／L．治疗应采用（）

氯化钾

解析：诊断是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，故钾和氯低。

[单选题]慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确（）

解析：肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压，使右心负荷加重，引起右室肥厚、扩大，导致肺心病。血黏度增加亦可加重肺动脉高压。长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损，加重右心功能衰竭。但气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。

[单选题]慢性阻塞性肺病（COPD）包括（）

以上都不是

[单选题]导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是（）

以上都不是

[单选题]引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是（）

[单选题]某肺心病患者，经综合治疗一般状况好转，已可在床上活动，今晨出现兴奋躁动，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，pH7.5，BE+20mmol/L，血K+4mmol/L，血Cl-64mmol/L，此患者治疗应采取（）

补氯化钾和盐酸精氨酸

[单选题]女性，18岁，肺炎球菌肺炎患者，意识模糊，血气PaO238mmHg，PaCO230mmHg，氧疗时应采用（）

高浓度给氧

[单选题]男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）

肺癌

解析：咳嗽伴声音嘶哑为喉返神经压迫症状，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛为肿瘤转移，故选B。