正确答案: D

心功能Ⅲ级

题目：患者，男性，58岁，冠心病患者，稍活动后即出现心悸、气短。根据其表现考虑为（）

解析：NYHA分级是对C期和D期患者症状严重程度的分级。Ⅰ级：患者患有心脏病，但日常活动不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者，体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者，体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者，不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]研究表明，具有C型人格特征的人易患（）

恶性肿瘤

解析：C型人格特征的人发生恶性肿瘤的倾向较高，其特征为：①童年生活不顺利，形成压抑克制的性格；②行为上过分与人合作，理智、协调、姑息、谦虚、谨慎、自信心差、过分忍耐、回避矛盾，好屈服于外界权势；③情绪上易愤怒但不向外发泄。

[单选题]一老年男性，尸检可见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维、类上皮细胞、多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者诊断考虑为（）

肺结核

解析：结核病是一种特殊性炎症，其病变特点是形成结核性肉芽肿，但基本病变是渗出、变质和增生。当细菌量较少、毒力较低、机体免疫力较强时，表现为增生为主的病变，形成具有一定形态特征的结核结节。镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞、Langhans巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。

[单选题]患儿，6岁，1个月前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及期前收缩。心电图示P-R间期延长.ST段下移。实验室检查：CRP增高。该患儿诊断最可能是（）

风湿性心肌炎

[单选题]患者，女性，27岁，半年前眼皮不易睁开，视物成双，自觉休息后好转。2个月前自感四肢乏力，经中药治疗后病情尚稳定。1周前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难、饮水呛咳。2天前不能下床，憋气，咳嗽、咳痰。查体：体温37.8℃，神清，口唇稍有发绀，呼吸肌明显无力。该患者最需要的治疗措施是（）

正压人工呼吸

[单选题]患者，男性，30岁，突然出现寒战高热，伴有咳嗽、咳痰，痰为脓臭痰。查体：左肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音，血常规：白细胞18×109/L，中性比0.90。该患者全胸片可能出现的变化是（）

左肺下叶背段大片状阴影内可见液平面空洞