正确答案: C

胃网膜右静脉

题目：贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）。

解析：贲门周围血管可分成4组：①冠状静脉；②胃短静脉；③胃后静脉；④左膈下静脉。彻底切断上述静脉同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉才能彻底阻断门奇静脉间的反常血流，称为贲门周围血管离断术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，向腰背部放射，伴恶心、反复呕吐。查体：中上及左上腹腹肌紧张，明显压缩、反跳痛。尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是（）。

急性胰腺炎

解析：患者典型急性胰腺炎的症状，病后3小时，时间较短，尿淀粉酶12～24小时才升高

[单选题]肛管直肠周围脓肿最多见的是（）。

肛门旁皮下脓肿

[单选题]脾切除术的年龄限制为（）。

大于4岁

[单选题]关于脾功能亢进正确的是（）。

脾切除效果良好，可使周围血液恢复正常

[单选题]乙状结肠破裂，立位腹部X线平片，下列部位出现半月形气影，哪个正确（）。

膈下

[单选题]男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬HBsAg（+），ALT60U／L，A／G3.1／3.0。AFP先后检测二次，结果分别为200μg／L和400μg／L。诊断首先应考虑（）。

肝炎肝硬化合并原发性肝癌

[单选题]列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是（）。

重度不典型增生

解析：不完全大肠型化生和中度／重度异型增生为癌前病变，需密切随访。

[单选题]男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括（）。

溶血性贫血

解析：①胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死；若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。②本病钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗，考虑不全性输出段梗阻，应采用禁食，胃肠减压，营养支持等治疗，若非手术治疗无效，选择手术解除病因。③由于胃大部分切除术后，胃容量减少，使摄入量不足，引起体重减轻，营养不良，胃次全切除后胃酸减少，壁细胞生成内因子不足，使铁与维生素B12吸收障碍，可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用，影响脂肪的吸收。约1／3术后晚期可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松