[单选题]贮存中最易被细菌污染的血液成分是()。
正确答案 :D
血小板
解析:因为细菌在室温条件下能快速增殖,特别是革兰阴性杆菌6小时后就进入对数级增殖,24小时的细菌数可达到致死剂量。血小板贮存温度是22±2℃,因此是细菌最容易污染的血液成分。
[单选题]不会引起休克的输血反应是()。
正确答案 :A
非溶血性发热反应
解析:非溶血性发热反应一般无血压变化,不会发生休克,应选择A。严重的过敏反应可发生过敏性休克;急性溶血反应可发生低血容量休克;细菌污染反应可发生感染性休克;循环超负荷可引起心源性休克。
[单选题]患者,女性,37岁。因妊娠35+周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500mL,血压70/40mmHg,血小板99×109/L,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200mL,6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。
正确答案 :
[单选题]枸橼酸中毒应用()。
正确答案 :E
钙剂
解析:此题是根据输血不良反应来进行对症治疗。过敏反应必须用抗组胺药物如苯海拉明、扑尔敏等抗过敏。枸橼酸盐中毒表现的是低钙,应补充钙剂。血色病是反复多次输血引起铁负荷过重,应用去铁胺等铁螯合剂治疗。
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