正确答案:

题目：男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。

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[单选题]能引起急性肾小管坏死的原因是（）

以上各项都可以

[单选题]患者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：135／85mmHgESR10mm／h，尿常规：尿蛋白（+），WBC（+），少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是（）

慢性间质性肾炎、肾乳头坏死

[单选题]有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的（）

既往无慢性肾脏病史

解析：急性肾衰竭肾功能下降可发生在原来无肾功能不全的患者，也可发生在原已稳定的慢性肾脏病患者突然有急性恶化。

[单选题]男性，30岁。头晕乏力2年，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），无水肿，血红蛋白80g／L，尿比重1．014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2个／HP，BUN16．4mmol／L（46mg／dl），血肌酐309．4μmol／L（3．5mg／dl），COCP为22mmol／L（50VOL％），眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是（）

慢性肾小球肾炎，氮质血症期

[单选题]促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是（）

缺氧

[单选题]男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．3g，血浆白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量6．2g，血浆白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，肾脏病理可能转型为（）

局灶节段性肾小球硬化

解析：一部分微小病变的患者可转型为局灶节段性肾小球硬化。

[单选题]对于骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）

肾损害以肾小球损害为最早最常见

[单选题]女性30岁，间断皮疹、关节痛2年，化验尿：尿蛋白（++），红细胞5～10个／HP，最可能的诊断是（）

狼疮性肾炎

[多选题]下列关于膀胱癌的说法正确的是（）

可能导致肾积水与肾功能不全

膀胱刺激症状多为肿瘤晚期症状

血尿是膀胱癌最早出现和最常见的症状

解析：出血量多少与膀胱肿瘤的大小、数目及恶性程度不成比例，非上皮性肿瘤血尿一般较轻。