正确答案:

题目：胰腺癌最常见的首发症状是（）

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[单选题]女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值（）

B型超声检查

解析：B超检查方便易行，诊断胆囊结石的阳性率高达90%，是临床用于诊断胆囊结石的首选检查。血尿淀粉酶增高有助于急性胰腺炎的诊断。疑有腹腔内出血或消化道穿孔等腹腔内渗液时可行诊断性腹腔穿刺检查。

[单选题]甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是（）

术后12～36小时

[单选题]手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）

疝囊颈与腹壁下动脉的关系

[单选题]下列胃大部切除术后的并发症中，哪项切忌再次手术（）

残胃排空障碍

[单选题]关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是（）

手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散

解析：胃癌患者即使手术不能达到根治目的，也应当尽量手术切除，使肿瘤组织减少到最低程度，以便为其他治疗方式创造条件。

[单选题]男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑（）

脾破裂

[单选题]患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。

[单选题]下肢大隐静脉瓣膜功能不全（）

Trendelenberg试验（+）

[单选题]黄疸开始有波动，以后加深，大便潜血阳性，常见于（）

壶腹周围癌