正确答案: B

ANCA阳性

题目：下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是（）

解析：原发性小血管炎（primary smallvessel vasculitis ，PSV）以小血管受累为主，因与抗中性粒细胞胞质抗体（antineutrophil cytoplasmic antibody ，ANCA）密切相关，也称为ANCA相关性血管炎（ANCA ssociated vasculitides and glomerulonephritis ，ASV），肾往往是最常见和致死性的受累部位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃癌的发生部位（）

胃窦最多

解析：胃癌的发生部位依次为胃窦、贲门、胃体、全胃或大部分胃。

[单选题]下列关于临床上不易引起昏迷的病变正确的是（）

左侧大脑半球梗死

解析：意识清醒的维持主要是依靠脑干网状上行激动系统，ABC项的病变均累及脑干，易于引起昏迷，药物中毒导致全脑广泛的抑制，也可引起昏迷，而一侧大脑半球病变如果没有出现脑疝或严重水肿，就不会引起意识障碍。

[单选题]女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）

原发性肺结核

解析：患者有结核中毒症状，同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短，引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。

[单选题]COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现（）

阻塞性通气功能障碍

[单选题]尿中有凝溶蛋白（）

溢出性蛋白尿

[单选题]肾小管坏死（）

急性肾衰竭

[单选题]心脏相对浊音界缩小或叩不出（）

提示慢性阻塞性肺气肿

[单选题]最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是（）

CYFRA21-1

解析：NSE在小细胞肺癌中阳性率可达40%～100%，敏感性为70%，与病情分期及肿瘤负荷密切相关，可考虑作为其血清标志物，CEA在肺腺癌中阳性率达60%～80%，CYFRA21-1及SCC-Ag对鳞癌诊断、鉴别诊断及观察病情变化有帮助。