正确答案:

题目：患者，女，24岁，未婚，停经54天，阴道少量流血1天，左下腹闷痛1天，今晨加强。询问病史既往月经规则，有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心，左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]孕妇，28岁，孕33周出现无痛性阴道少量流血，治疗原则是（）。

制止出血与预防感染

[单选题]中骨盆及骨盆出口平面狭窄是指坐骨棘间径小于10cm，坐骨结节间径小于7.5cm，耻骨弓小于（）。

90°

[单选题]某初产妇，会阴侧切伤口于术后5天拆线，指导她采用高锰酸钾溶液坐浴，具体的安排是（）。

每日2～3次

[单选题]某孕妇，34岁，第1胎；既往体健，孕前血压为115/86mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿，孕34周时出现头痛，查：血压160/115mmHg，水肿（+），尿蛋白定量5.5g/24h，其最可能的诊断是（）。

重度子痫前期

[单选题]患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压140/100mmHg，阴道无流血，宫口未开，未破膜，子宫足月妊娠大小，板状硬，有压痛，胎心率90次/分，胎位不清。

[单选题]第三产程处理错误的是（）。

胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出

解析：严禁在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。当确认胎盘已完全剥离后，于宫缩时以左手握住宫底并按压，同时右手轻脐带，协助娩出胎盘。A项做法和正确的做法完全相反，本题选A。避错：本题部分考生易选C，认为第二产程末应检查阴道、会阴有无裂伤；这是不对的，因此，第二产程末胎儿娩出后，还有胎盘未娩出，第三产程才检查阴道、会阴有无裂伤；而且严禁在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。

[单选题]李女士接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是（）。

产后10h内排尿

解析：产后4小时内鼓励产妇自解小便，以免膀胱充盈影响子宫收缩。因此B错。其余措施均正确。避错：本题部分考生容易误选E，认为产妇坐月子期间不能通风，以免受风，这是没有科学依据的，产妇只要不直接对着风吹即可，适时通风有助于空气流动，降低空气中细菌、病毒浓度，而产后4小时内鼓励产妇自解小便，以免膀胱充盈影响子宫收缩。因此，本题选B。

[单选题]胎膜早破指（）。

胎膜在临产前破裂

解析：胎膜在第二产程多自然破裂属正常情况，破膜多发生在宫口近开全或开全时；胎膜早破指胎膜在临产前破裂，对妊娠和分娩均造成不良影响，可致胎儿早产率和死亡率增加，孕妇宫内感染率和产褥感染率均升高。故本题选B。避错：本题部分考生易误选A，将胎膜破裂与胎膜早破的概念混淆，胎膜破裂发生在第二产程，胎膜早破指胎膜在临产前破裂。

[单选题]B超显像检查，妊娠几周才可见到妊娠环（）。

5周

解析：B超检查最早在妊娠5周时即可看到在增大的子宫轮廓中有圆形光环，即妊娠环，环内为液性暗区。避错：本题部分考生易选C，认为妊娠4周可以见到妊娠环，这是不对的，B超检查最早在妊娠5周时即可看到在增大的子宫轮廓中有圆形光环，即妊娠环，环内为液性暗区。因此，本题的正确答案是D。