正确答案: C

胆道感染出血

题目：患者，女性，50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒、高热，今日黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及右上腹有压痛，肝区有叩痛，其黑便原因最可能为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80／50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm触及，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。

[单选题]下列急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除（）

硬化性胆管炎

[单选题]患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109／L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）

急性胰腺炎

[单选题]急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是（）

绞窄性肠梗阻

解析：绞窄性肠梗阻疼痛特点为持续性腹痛，阵发性加剧，后期可有休克；输尿管结石疼痛为阵发性；急性阑尾炎为转移性；消化性溃疡病疼痛可有一定的节律性，休克少见；急性胆囊炎为右上腹绞痛，休克少见。

[单选题]一年轻女性患者体重55kg，体外循环心内直视术后6小时，病人呼吸困难，出现躁动。查体T37.5℃，P24次／分，R31次／分，BP81/53mmHg，CVP23cmH2O，尿量20ml/h。血气分析示：pH7.37，PO280mmHg，PCO236mmHg，BE1mmol/L。听诊：肺部未闻及湿啰音、心音遥远，心包引流量为0。考虑为（）

心包压塞

[多选题]肠套叠的主要症状是（）

突发剧烈阵发性腹痛

病儿阵发性哭闹不安

有阵发性呕吐和果酱样便

可在腹部扪及腊肠型肿胀

解析：肠套叠的特点是：1.阵发性绞痛；2.果酱样大便；3.蜡肠型肿块。腹痛多是阵发性的，因此病儿有阵发性哭闹。因此答案为ABCD。