正确答案: B

雷尼替丁

题目：对组胺H2受体具有阻断作用的药物（）

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[单选题]磷酸戊糖途径的主要生理意义在于（）

将NADP+还原成NADPH

解析：本试题考核"磷酸戊糖途径"生理意义。在动物大多数组织中的葡萄糖分解代谢主要是通过有氧氧化途径分解供能，在无氧或氧相对不足时，通过酵解途径供能。磷酸戊糖途径又称磷酸葡萄糖酸旁路，这条途径的主要生理学意义不是氧化供能，而是产生磷酸戊糖和NADPH，因此B（将NADP+还原成NADPH）是最佳选择。该途径生成的NADPH主要用于供氢，而非通过呼吸链生成H2O和ATP。因此从功能上讲，这是磷酸戊糖途径与有氧氧化和无氧酵解的最主要区别，备选答案A（提供能量）应首先排除。尽管磷酸戊糖通路可生成3、4、5、6、7碳糖，但因进行量相对较少，无论如何其意义都亚于三羧酸循环，不能看做是联系糖代谢的枢纽，从而排除答案D。更不能将其视为生成磷酸丙糖的主要途径，所以答案C也应排除。当然，体内合成（非必需）氨基酸的碳链骨架是来自糖代谢，但不是磷酸戊糖途径，而是"酵解"和"三羧酸循环"，因此E也不是最佳选择。反应模式提示，有相当数量考生误选A，可能是过分看重其在某些组织（如红细胞等）的供能作用，这对某些组织的确有重大意义，但不普遍，不是这条代谢途径主要的生理学意义。

[单选题]属洋地黄禁忌证的是（）

肥厚梗阻型心肌病

解析：本题为理解和应用题。洋地黄为正性肌力药。肥厚梗阻型心肌病主要是舒张不良，用正性肌力药可使心肌收缩力增强，可能加重左心室流出道梗阻，故肥厚梗阻型心肌病禁用洋地黄。

[单选题]女，22岁。昨晚下课淋雨后"感冒"，今日出现发热，体温达39℃，伴有寒战，全身肌肉酸痛，自服"康泰克"后热退，1周后出现咳嗽，干咳为主，少许黏稠痰，无咯血、盗汗，伴右侧胸部隐痛，咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体：T37.6℃，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影，伴空洞形成，WBC3.8×109/L、N0.85。

[单选题]患者男，60岁。冠心病患者，心衰服地高辛、氢氯噻嗪1周后症状加重。心电图示有多发性室早。下列处理哪项是错误的（）

毛花苷丙

[单选题]抗结核的用药原则不包括（）

足量用药

[单选题]女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿性啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。