[单选题]躯体疾病所致精神障碍是指（）

正确答案 ：E

在内分泌、营养、代谢、血液等系统疾病过程中，由于影响了脑功能而出现的各种精神障碍

解析：躯体疾病所致精神障碍是指在内分泌、营养、代谢、血液等系统疾病过程中，由于影响了脑功能而出现的各种精神障碍。

[单选题]甲状腺功能减退常导致以下情况，不对的是（）

正确答案 ：E

甲状腺危象

解析：甲状腺功能减退因起病年龄不同分为不同类型：呆小病，功能减退起于胎儿期或新生儿。幼年型甲状腺功能减退，功能减退始于适于发育前儿童，严重时称幼年黏液水肿。成年期甲状腺功能减退，在成年期发病，严重时表现为黏液水肿。甲状腺危象是甲状腺功能亢进患者病情恶化时出现的一系列表现。

[单选题]有关白血病伴发精神障碍的描述，错误的是（）

正确答案 ：D

精神症状与血象关系平行

解析：白血病伴发的精神障碍以意识障碍最为多见，占急性期患者的77%，是脑损害的主要表现，可有明显的幻听、幻视，妄想以被害、关系妄想居多。精神障碍有以下特点：①急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见，也最重；②慢性白血病时精神障碍发生率低，症状轻；③精神障碍与血象关系不平行；④有神经症状的病例大多有精神症状。

[单选题]患者男，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解，行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次/分，呼吸26次/分，血压110/86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。

正确答案 ：

[单选题]患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。1周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。

正确答案 ：

[单选题]有关白血病伴发的神经精神障碍，说法错误的是（）

正确答案 ：B

神经症状类型比较局限

解析：白血病导致精神障碍的原因尚不清楚，中枢神经系统出血说认为白血病性脑出血是引起神经精神障碍的主要原因。中枢神经系统细菌、病毒、真菌感染，增加了神经精神障碍的发生机会。神经症状表现多种多样，几乎包括了所有神经系统疾病的症状。当白血病患者一旦出现有头痛、恶心、呕吐、嗜睡，烦躁不安时，应即刻考虑有脑出血的可能，当嗜睡进一步发展至昏迷或出现有偏瘫等局限性神经症状时，脑部CT检查常可发现出血灶。

[单选题]有关系统性红斑狼疮（SLE）的描述，错误的是（）

正确答案 ：D

因本病所致的精神症状首选吩噻嗪类药物

解析：SLE是一种累及多系统、多器官，具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病。临床以颜面皮肤出现蝶形红斑，同时累及多脏器结缔组织病变为特征。精神障碍是最常见的症状之一，表现复杂多样，如头痛、失眠、记忆减退，幻觉、妄想状态，类躁狂状态，或器质性精神障碍表现。神经症状有痉挛发作，颅内压增高，偏瘫、失语等。治疗上应避免诱发和加重疾病的因素，吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作，故不宜使用。

[单选题]糖尿病伴有的精神障碍最常见的是哪项（）

正确答案 ：B

抑郁和焦虑

解析：糖尿病中最常见的精神障碍是抑郁和焦虑，两者可共存或交替出现。慢性糖尿病患者可见轻度认知障碍或轻度痴呆，可能是由于反复低血糖或脑动脉硬化的原因。在发生糖尿病严重并发症（如糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷）病情加重后患者可出现意识障碍，包括谵妄状态。

[单选题]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是（）

正确答案 ：E

精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期

[单选题]男性，28岁，过去六个月中主要表现为焦虑，警觉性增高，集中注意的能力降低，易激惹，心悸，食欲增加但体重下降。该患者没有躯体或精神疾病史，没有药物滥用史。精神检查发现患者注意力下降、瞪目凝视、双手细震颤、语速快，焦虑。该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：

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