正确答案: B

PPD试验新近由阴性转阳性者

题目：应用异烟肼进行预防性治疗的小儿是（）。

解析：服用异烟肼行预防性化疗，是以此来预防小儿活动性肺结核、预防发生肺外结核病。适应证包括：①接触开放性肺结核的婴幼儿；②新近结核菌素试验由阴性转为阳性的自然感染者；③3岁以内未接种过卡介苗而结核菌素试验为阳性者；④结核菌素试验阳性小儿，因其他疾病需较长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗者。避错：本题易错选A项，家中曾有结核患者并不能说明小儿确定患病，因此以此点判断用异烟肼预防治疗是不确切的，审题要仔细，选择最佳答案。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]护士门诊分诊，早期发现麻疹的最有价值的依据是（）。

口腔黏膜科氏斑

[单选题]患者，女，9个月。体温37.8℃，出现头痛、呕吐、嗜睡、惊厥等，脑脊液结核菌培养为阳性。诊断“结核性脑膜炎”

[单选题]患儿，女，7岁，发热伴右耳下疼痛2天，腹痛半天入院，查体：体温40.5℃，右腮腺肿压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。

[单选题]常用OT试验皮试液的浓度是（）。

1：2000

解析：OT试验皮试第一次的皮试液浓度为0.1毫升含1个单位的结核菌素，具体做法是：用1：2000稀释液0.1毫升（5单位）注入前臂掌侧中、下1/3交界处皮内，使之为直径6～10毫米的皮丘。若小儿患疱疹性结膜炎，宜从1：10000稀释液开始，以防过敏反应以及可能的内部病灶反应。每毫升原液含10万结核菌素单位，稀释配制为浓度为1：2000。T试验（即旧结核菌素试验），皮试液浓度应为1：2000。故本题已选择D项。避错：本题易错选E，OT试验是从1：10000开始稀释，但不是1：10000浓度，注意实际使用的浓度为1：2000。

[单选题]预防结核病的最有效方法是（）。

接种卡介苗

解析：卡介苗是一种减毒、弱毒的活菌疫苗。通过人工接种的方法，使未受感染的人产生一次轻微的感染，没有发病的危险，又可以产生抵抗结核病的能力，减少结核病的发生。因此最有效的方法是D，本题选D。避错：本题易错选E，需要注意的是OT实验是诊断结核病的方法之一，而不是预防方法．因此E是错误的。此外，隔离和口服抗结核药物是治疗的主要办法，不是预防的主要措施，所以排除A、C；禁止随地吐痰是切断传播途径，故排除B。

[单选题]患者，男性，37岁。因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是（）。

血清丙氨酸氨基转移酶