正确答案: CF

化疗 临床试验

题目：患者女，73岁，教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物，血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌，行胰尾部切除+脾切除术。术后病理：中分化腺癌，3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1／12。术后恢复好。 既往体健，无慢性病史。 体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。PS评分1。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未及，双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹部平坦，可见长约25cm手术瘢痕，腹部无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规、尿常规、便常规检查均正常，血生化指标正常，病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。

解析：3.该患者目前为转移性胰腺癌，应考虑全身治疗。应用吉西他滨后短期内出现肿瘤标记物升高及肝内转移灶，提示吉西他滨耐药。需要选择二线化疗。如有适合的临床试验，可考虑参加临床试验。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]多行性胶质母细胞瘤的5年生存率为 ( )

5%

[单选题]下列属于良性肿瘤的是

神经鞘瘤

解析：该题着重考查的是肿瘤的特殊命名原则，即有些以“病”或“瘤”结尾的肿瘤，在生物学行为上属恶性肿瘤，需特殊记忆。该题选项中属于良性肿瘤的只有来源于神经鞘细胞的良性肿瘤——神经鞘瘤，故正确答案是C。

[单选题]系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是

适周于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等

解析：激素冲击治疗一般是甲泼尼龙500～1000mg/天，连用3天。适用于危重症狼疮，如急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等，不可常规应用，出现不良反应的几率比常规用量大。

[单选题]总体来说软组织肉瘤最好发的部位是

大腿和骨盆带

解析：软组织肉瘤大约半数涉及大腿和骨盆带，四分之一涉及上臂和肩胛带，其余的涉及前臂、小腿和躯干，很少累及手和足(例外情况多见于滑膜肉瘤、上皮样肉瘤和透明细胞肉瘤)。

[单选题]发生骨转移最多见的恶性肿瘤是

乳腺癌

解析：发生骨转移最多见的恶性肿瘤依次是乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌，总体约占80％。

[多选题]下列药物中，可被选为小细胞肺癌在经典化疗方案用过后二线使用的是（ ）

多西他赛

吉西他滨

拓扑替康

紫杉醇

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

正经