正确答案: D
以上均是
题目:造血干细胞移植根据干细胞采集的部位可分为:
解析:造血干细胞移植(SCT)根据干细胞采集的部位可分为骨髓移植、外周血造血干细胞移植、脐血造血干细胞移植和胎肝造血干细胞移植。
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[单选题]造血干细胞移植按其干细胞的来源可分为:
以上均是
解析:造血干细胞移植按其干细胞的来源,分为自体造血干细胞移植、同种异基因造血干细胞移植和异种造血干细胞移植。
[单选题]同种同基因骨髓移植
不会出现排斥和移植物抗宿主病
解析:同种同基因骨髓移植(简称:SBMT)在人类仅限于同卵双胎间的移植,这种机会极少。因无供受者间免疫方面的障碍,无需免疫抑制处理,也不存在排斥和GVHD,因而临床效果较好,但若用来治疗肿瘤尤其是白血病、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤,移植后复发率比同种异基因骨髓移植(简称:Allo-BMT)要高,这可能与缺乏移植物抗肿瘤效应作用有关。
[单选题]正常生理条件下,外周血干细胞数量占骨髓造血干细胞量
1~10%
解析:在正常生理条件下,外周血干细胞数量很少,只有骨髓造血干细胞量的1~10%,因此,不能满足临床PBSCT数量的需要。若患者病情处于稳定,在未动员情况下,用血细胞分离机需分离5~8次,有的甚至10次,才能采集到所需量。
[单选题]外周血干细移植应用动员剂可选用:
以上均是
解析:临床上应用动员剂进行外周血干细胞的动员有以下几类:(1)重组粒细胞集落刺激因子(简称:G-CSF)或粒一巨噬细胞集落刺激因子(简称:GM-CSF);(2)抗肿瘤化疗药物由于正常造血细胞恢复时间比肿瘤细胞短,故当骨髓抑制解除时和正常造血细胞恢复之际,外周血干细胞数量反馈性增加达25~100倍,从而起到了造血干细胞动员效果。常用药物有环磷酰胺(简称:CTX)及阿糖胞苷(简称:Ara-c)等。
[单选题]最易引起出血性膀胱炎的药物是
环磷酰胺
解析:最易引起出血性膀胱炎的药物是环磷酰胺。在预处理期间应用CTX的同时静脉给予汞乙磺酸钠(mesna),它可中和CTX的代谢产物丙烯醛对膀胱粘膜的损害。另外,必须大量均匀输液,输液量≥3500-4000ml/m2,碱化尿液(如5%碳酸氢钠)和利尿(如速尿等),可减少HC发生率。由CTX所致HC多属自限性,经适当处理后,极大多数患者能被治愈,只有极少数患者经内科保守治疗无效者可行单纯膀胱术。
[单选题]何原因导致自体造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发率高于异基因造血干细胞移植
以上均是
解析:造血干细胞移植后复发,是影响患者长期无病生存的重要原因,并且自体造血干细胞移植后疾病(尤其血液系统恶性肿瘤)复发率明显高于异基因造血干细胞移植。特别是自体造血干细胞移植后仅获部分缓解(PR)者终将复发。其主要原因:(1)治疗后仍残留肿瘤细胞;(2)缺乏GVHD;(3)移植物被肿瘤细胞污染。