正确答案: D

原发性血小板增多症

题目：男性，65岁，左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g／L，WBC10×109／L，PLT1200×109／L。血片见血小板聚集成堆，NAP（+），出血时间延长。骨髓增生活跃，巨核细胞增生为主。诊断可能是（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]维生素B12缺乏的原因常见于（）

萎缩性胃炎

[单选题]根治慢性髓性白血病的方法为（）

A.异基因骨髓移植B.干扰素治疗C.羟基脲D.白消安（马利兰）E.联合化疗

[单选题]女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有12％淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为（）

ⅣB

解析：该例淋巴瘤已侵犯骨髓，而且伴发热38℃以上一个月，因此根据AnnArbor临床分期标准最可能为ⅣB。

[单选题]男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（+++），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40％），成熟浆细胞0.115（11.5％）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）

碱性磷酸酶升高

[单选题]对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭，应禁止进行的检查是（）

X线静脉肾盂造影

[单选题]关于急性输血溶血反应叙述不正确的是（）

均由血型不合引起

解析：急性输血溶血反应的发病原因除血型不合外，还可由输入血因储存不当造成破坏和红细胞本身缺陷引起。急性反应是发生在异体输血数分钟至数小时之内的急性血管内溶血，因此症状有恶心、寒战、高热、腰背酸痛，部分患者还可引起DIC，治疗抗休克、补液同时需要碱化尿液保护肾功能。

[单选题]患者，女性，65岁，因头晕，耳鸣1月住院。查体：脾肋下2cm。辅助检查：红细胞容量41ml／kg，动静脉血氧饱和度98％。

[单选题]女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散往出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞12.5×10⁹／L，血小板200×10⁹／L。血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个／HP。