正确答案: C

50～70ml以上

题目：出现柏油样便，提示消化道出血量在（）

解析：上消化道出血量达到约5ml时，粪便隐血试验可呈阳性反应，当出血量达50～70ml以上，可表现为黑便。如果出血量在400ml以内，由于轻度的血容量减少可很快被组织间液与脾脏贮血所补充，一般无其他症状，胃内蓄积血量达300ml，可伴有呕血。当出血量超过400ml，失血又较快时，患者可有头晕，乏力，心动过速和血压偏低等失血性贫血症状失血超过800～1000ml时，可出现失血性休克等急性周围循环衰竭症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为（）

剧烈的阵发性腹痛，肠鸣音亢进

[单选题]表现为弛张热的疾病是（）

败血症

解析：弛张热又称败血症热型，体温常在39℃以上，24小时内体温波动超过2℃，但仍在正常水平以上，常见于败血症、风湿热、感染性心内膜炎等。其余各选项中，伤寒高热期表现为稽留热，肺炎、支气管炎为不规则热，布鲁菌病为波状热。故本题选D。

[单选题]铜绿假单胞菌感染（）

黄绿色或翠绿色痰

[单选题]外阴瘙痒白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，局部用（）

甲硝唑

[单选题]肺泡呼吸音的特点是（）

吸气音较呼气音强

解析：肺泡呼吸音是由于空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果，肺泡呼吸音为一种叹息样的或柔和吹风样的“fu-fu”音，在大部分肺野内均可听及其音调相对较低。吸气时音响较强，音调较高，时相较长。

[单选题]对诊断骨质疏松最有意义的是（）

血清碱性磷酸酶

解析：血清碱性磷酸酶在骨骼、肝脏中含量较多，当骨骼或肝脏发生病变可使其含量变化。肌酸磷酸激酶主要分布于骨骼肌和心肌，对心肌缺血和心内膜下心梗的诊断比其他酶灵敏度高。

[单选题]患者，男，48岁。因患肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是（）

剑突下可闻静脉“营营”音

解析：根据题目本例患者可诊断为失代偿期肝硬化，腹部移动性浊音，说明已出现腹水，而腹水为肝硬化晚期最突出的临床表现。失代偿期肝硬化可出现门静脉高压，此类患者，当腹壁静脉曲张严重时，可于剑突下或脐周闻及连续性静脉“营营”音，提示侧支循环已经形成。振水音是指胃内有多量液体及气体存留时，以冲击触诊法振动胃部，可听到的气液撞击音。振水音阳性，常提示幽门梗阻、胃扩张。肝硬化晚期由于肝脏萎缩纤维化，可导致肝浊音界缩小，但不会消失。肝浊音界消失常提示腹腔内空腔脏器穿孔。肝硬化腹水时，一般会出现肠鸣音减弱。失代偿期肝硬化并出现门静脉高压患者，当脐静脉重新开放与腹壁静脉形成侧支，使脐周腹壁静脉曲张。脐以上腹壁静脉血流经胸壁静脉和腋静脉向上回流入上腔静脉，脐以下腹壁静脉经大隐静脉、髂外静脉向下回流入下腔静脉。