正确答案: C
题目:患者,女,29岁,主诉因"车祸伤后9个月伴声音嘶哑3个月"入院。患者9个月前因车祸肋骨骨折,左侧胫腓骨骨折行手术治疗,近3个月来出现声音嘶哑伴有胸背部疼痛,查体:体温:36.8℃,脉搏:66次/分,呼吸:14次/分,血压:130/80mmHg。胸骨上窝可触肿块,左侧桡动脉搏动减弱,心律齐,心前区未及病理性杂音。胸部X线提示纵隔影增宽,甲状腺功能检查正常。
解析:2.患者有车祸外伤史,外伤是假性动脉瘤最主要的病因之一,同时辅助检查纵隔影增宽,伴有声音嘶哑,二者均为胸降主动脉假性动脉瘤的常见体征和临床表现。 3.主要考察主动脉假性动脉瘤的概念,主动脉假性动脉瘤是指各种原因造成的主动脉壁全层或中层结构破坏,仅残留主动脉壁外膜,血液溢出被周围组织或血肿包裹形成瘤腔,其瘤壁不存在主动脉壁的三层完整结构。
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