正确答案:

题目：支气管肺炎常见的并发症有（）、（）、（）。

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[单选题]小儿下呼吸道容易感染的解剖因素中，错误的是（）。

毛细血管与淋巴组织间隙较成人为窄

解析：婴幼儿的气管、支气管较狭小，软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用不力，黏膜血管丰富，纤毛运动较差，清除能力薄弱，易因感染而充血、水肿，分泌物增加，导致呼吸道阻塞。左支气管细长，位置弯斜，右支气管粗短，为气管直接延伸，异物易坠入右支气管内。小儿肺的弹力纤维发育较差，血管丰富，毛细血管与淋巴组织间隙较成人为宽，间质发育旺盛，肺泡数量较少，造成肺的含血量丰富而含气量相对较少，故易于感染，并易引起间质性炎症、肺气肿或肺不张等。

[单选题]婴儿少尿的标准是每日尿量少于多少（）。

200ml／m2

解析：婴幼儿排尿次数较多，每日10～20次左右，应视为正常生理表现，学龄前和学龄儿童，每日排尿6～7次，与成人相仿，正常新生儿尿量1~3ml（kg·h），每小时小于1.0ml/kg为少尿，每小时小于0.5ml/kg为无尿。6月婴儿每日排尿400～500ml，幼儿为500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1400ml，当一昼夜尿量小于400ml，学龄前儿童小于300ml，婴幼儿小于200ml时，即为少尿，一昼夜尿量小于30～50ml时称为无尿。

[单选题]小儿智能低下，胸骨左缘闻及3～4级收缩期杂音，最可能的诊断是（）。

21-三体综合征

解析：约50%的21-三体综合征患者伴有先心病。先天性甲状腺功能减低症患儿有心电图改变。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是（）。

颅骨软化

解析：骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，故不同年龄有不同的骨骼表现。1．骨骼改变：（1）头部：①颅骨软化：多见于3～6个月婴儿，因此时颅骨发育最快，软化部分常发生在枕骨或顶骨中央，约6个月时颅骨软化逐渐消失；②方颅：多见于8～9个月以上小儿，由于骨样组织增生致额骨及硬骨呈对称性隆起，形成方颅，重者可呈鞍状、十字状颅形；③前囟增大及闭合延迟：重者可延迟至2～3岁方闭合；④出牙延迟：可迟至1～11岁出牙，有时出牙顺序颠倒，牙齿缺乏釉质，易患龋齿。（2）胸廓：胸廓畸形多发生于1岁左右小儿，其表现有：①肋骨串珠；②肋膈沟（赫氏沟）；③鸡胸或漏斗胸。（3）四肢：①腕踝畸形：多见于6个月以上小儿，腕和踝部骨骺处膨大，状似手镯或脚镯；②下肢畸形：见于1岁左右站立行走后小儿，由于骨质软化和肌肉关节松弛，在立、走的重力影响下可出现0形腿或X形腿。1岁内小儿可有生理性弯曲，故仅对1岁以上小儿，才作下肢畸形检查。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是（）。

血25-（OH）-VD3与1，25-（OH）2-VD3

解析：血清25-（OH）D3水平降低和血清1，25-（OH）D3水平在佝偻病初期就已经明显降低，所以是营养性维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的可靠指标。多汗、烦躁、夜惊和钙磷乘积

[单选题]男，4个月。生长发育良好，体重为6kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。