正确答案:

题目：男性，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列静脉血管，经过肝正中裂内的是（）.

肝中静脉

解析：正中裂内有肝中静脉通过。

[单选题]以下对原发性肝癌的论述，不正确的是（）.

纤维板层肝癌是肝细胞癌的常见类型，半数发生于肝右叶

解析：纤维板层肝癌是肝细胞癌中的一种特殊类型，约半数发生于肝左叶，以癌细胞索被板层状排列的致密纤维组织分隔为重要特征，出现铜和铜结合蛋白阳性染色是该肿瘤的特点之一。

[单选题]下列疾病，不需与原发性肝癌进行鉴别的是（）.

肝包膜下血肿

[单选题]下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值（）.

甲胎球蛋白测定

解析：血清胎蛋白（AFP）测定对诊断肝细胞癌有相对的专一性。若AFP≥400μg，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肝癌等，即可考虑肝癌的诊断。

[单选题]患者男，45岁，持续发热，体温38~39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛5d。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。

[单选题]女性，76岁。上腹部胀痛不适2月余，突发上腹痛2小时，迅速波及全腹，右下腹最重。既往慢性肝炎病史30年。查体：头出冷汗，面色苍白。P96次/分，BP100/70mmHg，R20/分，T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，上腹和右下腹最重，WBC9.5×109/L，中性粒80%，Hb90g/L。