正确答案: D

肾蒂损伤

题目：男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）

解析：肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符，因肾血管受损，伤肾无灌注，无尿生成，膀胱内尿液为对侧肾产生，可无肉眼血尿，但出血很严重。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是（）

前列腺类癌

解析：前列腺神经内分泌瘤包括：类癌、小细胞癌、大细胞癌。

[单选题]下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液（）

以上都是

解析：睾丸鞘膜积液原发病因不明，但与睾丸肿瘤、睾丸附睾炎症及外伤均有关。

[单选题]左侧多见（）

精索静脉曲张

[多选题]男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在（）

静脉肾盂造影

逆行尿路造影

泌尿系CT重建

解析：此病例为膀胱移行细胞癌，为除外同时伴有上尿路移行细胞癌，通常选择尿路造影（静脉或逆行尿路造影）。MRI不是常用的方法，其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。

[单选题]患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cm×6cm，无压痛，透光试验（+）。

[单选题]男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。

[多选题]关于肾血管性高血压哪些是正确的（）

A.发病多急骤B.降压药物控制好C.无高血压家族史D.多数舒张压升高明显E.年龄小于30岁或大于50岁

解析：肾血管性高血压的临床表现有以下特点：年龄一般小于30岁或大于50岁，无高血压家族史。发病较原发性高血压急骤，甚至有恶性高血压改变，多数病人的舒张压升高更明显，用降压药难以控制高血压。约50%病人可在患侧胁腹或腰背部听到血管杂音。

[单选题]男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。

[多选题]男性，70岁，排尿困难10余年，一直按前列腺增生治疗。近1个月来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查（）

经会阴前列腺穿刺活检

经直肠前列腺超声检查

血清前列腺特异性抗原（PSA.检查