正确答案: C

低流量持续给氧

题目：患者，男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病3年，2日来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，球结膜水肿，根据病情应给予（）。

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[单选题]患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即（）。

胸腔穿刺排气

解析：发生张力性气胸时，气体只进不出，胸腔压力进行性升高，如不及时诊治，会造成患者迅速死亡，应立即排气才可挽救患者生命。

[单选题]重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理哪项正确（）。

吸入50%乙醇湿化的氧气

解析：患儿口吐粉红色泡沫痰表示合并有急性肺水肿，应立刻给予氧疗，吸入用50%乙醇湿化的氧气。因为气管湿化，可以避免损伤气道纤毛上皮细胞及使痰黏稠。故选C。避错：本题易错选D，混淆一型、二型呼衰和急性肺水肿的概念，肺水肿患者肺泡内渗出过多，会产生大量泡沫性痰。堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息。酒精降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂。从而改善患者的呼吸困难，减轻病情。

[单选题]8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为（）。

肺炎支原体肺炎

解析：A表现为小点片状阴影。B可有4种改变：肺门阴影增浓；支气管肺炎改变；间质性肺炎改变；均匀实变。4种改变可以互相转化，游走性浸润；有时呈淡薄云状浸润影。C表现为大片炎症浸润阴影或实变影。D表现变化快，迅速形成多发性小脓肿。E呈片状或易融合成大病灶。故本题选B。避错：本题易错选C。做本题的重点在于考生应该熟练掌握各型肺炎的临床表现和体征并予以区分和鉴别，了解发病的各个阶段的胸片表现。

[单选题]某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa（45mmHg），动脉血二氧化碳分压10.0kPa（75mmHg）。应给予哪种氧疗法（）。

持续低流量、低浓度给氧

[单选题]区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是（）.

有其他系统受累的表现