正确答案: B
浸润型肺结核
题目:患者男,30岁。肾移植术后1年,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血7天,胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()
解析:患者为肾移植术后接受免疫抑制剂治疗者,咳嗽2~3周以上,有咯血、发热等肺结核临床症状,胸片示:左肺上叶尖段炎症。伴有空洞形成,符合肺结核的影像学检查表现,故选B。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]治疗霍乱的关键环节是()
尽快补充液体及电解质,扩容治疗
解析:补充液体和电解质是治疗本病的关键环节。
[单选题]关于肾综合征出血热病毒(HFRSV)描述正确的是()
野鼠型于10~12月为流行高峰
解析:HFRSV属布尼亚病毒科,至少可分为8型,我国流行的主要是1型和2型。在我国流行的有两型,即以黑线姬鼠为传染源的野鼠型和以褐家鼠为传染源的家鼠型,两者的临床表现和病程基本相同,但前者流行时重症较多,后者流行时轻症较多。本病全年可散发,但有明显的季节性,多数地区(野鼠型)于10~12月为流行高峰,部分地区5~7月尚有一个小的高峰。褐家鼠型发病高峰在3~5月。
[单选题]12岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAv-IgM阴性,HB-sAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()
急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
解析:患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐,尿黄消化道疾病症状,肝大,肝功能异常,考虑肝疾病;病前5周曾注射过血制品,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性说明既往感染甲肝可能;HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,说明乙型肝炎感染,有病毒复制,传染性强;抗-HCV阳性说明丙肝感染,丙型肝炎病毒性肝炎通常为慢性感染。故考虑急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎、丙型肝炎。
[单选题]33岁女性患者,因发热流涕3天、皮疹2天就诊,确诊为麻疹;对其一同居住的3岁女儿,应临床观察多长时间()
3周
解析:接触麻疹的易感儿童应隔离3周。
[多选题]下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征()
CMV
HIV
李斯特菌属
刚地弓形虫