正确答案: ACEG
题目:患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。
解析:3.为明确诊断,进行脑电图检查是必要的,如抽动障碍有50%~60%脑电图异常,耶鲁综合抽动严重程度量表可以对抽动程度进行评估。YALE-BROWN强迫量表可对强迫状况进行评估。因神经系统疾病如舞蹈症同样会出现抽动表现,因此神经系统检查需要完善该项检查。其他量表及检查对本患者的诊断意义不大或无关,可不考虑。
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