• [单选题]患者,女性,78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天,少尿1天。查体:神志不清,体温39℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,尿量50ml。实验室检查:pH7.230,PaO268mmHg,PaCO224mmHg,BE-12mmol/L,K+5.0mmol/L,血肌酐218μmol/L,血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标,治疗目标是()
  • 正确答案 :A
  • 0.5ml/(kg·h)

  • 解析:题干信息提示患者诊断休克、急性肾功能损伤,尿量是观察肾功能是否好转很重要的指标,治疗目标是0.5ml/(kg·h)。

  • [单选题]患者,男性,26岁。因刀砍伤大腿3小时入院。查体:血压测不到,心率150次/分,体温不升,血红蛋白60g/L,尿比重1.025,血肌酐256μmol/L。进一步查尿钠排泄分数(FENa)是()
  • 正确答案 :A
  • <1

  • 解析:考生要掌握不同病因肾功能损伤后尿钠排泄分数(FENa)。本病例诊断失血性休克,肾前性急性肾功能损伤,FENa<1。

  • [单选题]患者,女性。和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,既往有抑郁症病史。入院查体:深昏迷,血压80/50mmHg,呼吸16次/分,心率90次/分,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹部无特殊。
  • 正确答案 :

  • [单选题]关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是()。
  • 正确答案 :C
  • 每日记录最佳值

  • 解析:全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)是1994年欧洲重症医学会提出的评分系统,每日记录的是最差值而不是最佳值。

  • [单选题]重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用()。
  • 正确答案 :B
  • 单针双腔导管

  • 解析:血液净化治疗常选择血管内瘘和单针双腔导管,血管内瘘常用于长期透析患者。

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