正确答案: C

血容量不足

题目：休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压仍低，提示（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]低渗性缺水时，体液的容量改变为（）

细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

解析：缺钠以后，细胞外液渗透压低。水分一方面转入细胞内引起细胞水肿，同时由于渗透压感受器的反射，神经垂体抗利尿激素减少，从而减弱了肾小管对水的回吸收。’水分从尿中排出，细胞外液减少，血容量随之下降。

[单选题]损伤性休克早期会出现（）

碱中毒

解析：损伤后早期会出现碱中毒。

[单选题]下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现（）

皮肤弹性差

解析：低渗性脱水，细胞外液脱水重，病人可出现血容量不足表现，甚至休克、昏迷，尿量正常、稍多或减少，但尿比重始重低。

[单选题]下列哪一项不是引起酸中毒的原因（）

水杨酸中毒

解析：水杨酸中毒引起碱中毒。

[单选题]导致感染性休克的是（）

革兰阴性菌

解析：引起感染性休克的主要是革兰阴性杆菌。

[单选题]肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确（）

8小时内缓慢静脉滴注

[单选题]肾后性肾功能衰竭首选检查（）

双肾B超，KUB

解析：1.血容量不足的临床表现包括尿量减少，尿比重增加等。补液试验后尿量无变化时，应结合中心静脉压和血压变化情况明确是否有血容量不足或心功能不全。2.肾后性肾功能衰竭常表现为突然无尿，B超检查可显示肾输尿管积水，平片（KUB）有利于发现阳性结石，应作为首选检查。

[单选题]男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。

[单选题]男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次／分。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。