正确答案: D
宫缩乏力
题目:胎盘娩出后阴道多量出血,宫体软,伴轮廓不清,可能是以下哪种情况()
解析:胎儿娩出时或娩出后,随即出现活动性鲜红色血液自阴道流出,多为软产道裂伤,行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力;若胎盘、胎膜有缺损,则考虑为胎盘、胎膜残留所致,应及时探查宫腔清除;如果软产道无损伤,胎盘娩出完整,宫缩良好,仍有持续性阴道出血且血液不易凝固,应考虑为凝血功能障碍。
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[单选题]患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。
[单选题]某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。
[单选题]女,G1P0,孕33周,因先兆早产入院,抑制宫缩治疗已1周,子宫仍敏感,曾肌注地塞米松治疗2天,NST检查为无反应型,首选的处理方案为()
复查NST,继续保胎
解析:先兆早产应设法抑制宫缩,尽可能使妊娠继续维持,若早产已不可避免,应尽力设法提高早产儿的存活率。
[单选题]28岁已婚女性,婚后不孕3年。停经50天后少量阴道流血5天,突感右小腹剧痛。检查:面色苍白、腹部压痛、反跳痛(+),移动浊音(+)。妇科检查穹窿膨胀,宫颈举痛,子宫中位,正常大小,右侧扪及6cm×6cm×5cm包块,触痛。血压70/50mmHg,脉搏120次/分。拟诊异位妊娠,此时最恰当的处理是()
输血纠正休克与手术同时进行
解析:该患者已发生异位妊娠破裂,并且出现了低血容量休克症状,病情极为严重,应马上在抗休克的同时手术治疗。
[单选题]女性,27岁,G3P0、32周妊娠,下腹剧痛,4小时,血压70/40mmHg,子宫底高度33cm,胎心未听到()
重症胎盘早期剥离
[单选题]初产妇,规律宫缩8小时,阴道检查宫口开全,先露部位于坐骨棘水平以下2cm,矢状缝与骨盆横径一致,小囟门位于母体的右侧()
枕右横位