正确答案: B

密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音,每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录

题目:患者男性,47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检:患者面颊与口唇轻度发绀,心尖部可触及收缩期抬举性搏动,并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音,诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合,减少呼吸做功,降低肺血管阻力,促进心功能恢复,术后患者常规采用机械通气,支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是()

解析:密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音,每15~30分钟听诊呼吸音1次并予以记录。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]留置中心静脉测压导管后,护理操作不正确的是()
  • 在中心静脉导管输血或静脉取血时严格无菌操作

  • 解析:中心静脉导管应不用于输血、静脉取血等用途,以免有较小的血凝块沉积或黏附于导管腔内。

  • [单选题]女性,40岁,胆道手术后T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()
  • 腹痛、发热、黄疸

  • 解析:T管夹闭期间应严密观察胆道远端是否通畅,若胆道远端通畅,则患者不会出现腹痛、发热、黄疸症状。

  • [单选题]患者女性,72岁。入院时体温38度,心率110次/分,呼吸40次/分,动脉血气分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指数PaO2/FiO2<300,胸片可见双肺广泛大片致密阴影。

  • [单选题]患者男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。

  • [单选题]女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。

  • [单选题]受伤2~3周后()
  • 以骨折远、近侧关节活动为主

  • 解析:骨折早期(伤后1~2周),患者患处肿胀疼痛严重,因此主要任务是促进血液循环、消除肿胀、防止肌萎缩,运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼,固定范围以外的部位在不影响患肢固定的情况下进行锻炼。骨折中期(伤后2~3周),患肢肿胀疼痛已消失,骨折处已有纤维性连接,故主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连,运动重点是骨折处远、近侧的关节运动。骨折晚期(伤后6~8周),已达到骨折的临床愈合,外固定已拆除,主要任务是促使关节活动和肌力的全面恢复,运动重点是以重点关节为主的全身锻炼;此期是功能锻炼的关键阶段,可以弥补前两期的不足。

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