正确答案: B
剑突下两房心
题目:有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大,疑有房间隔缺损,彩色多普勒显示心房水平分流,比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号()。
解析:探头位于剑突下的两房心切面,此时超声声束垂直于房间隔,可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒,能更准确地诊断房间隔缺损。
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[单选题]患者女性,65岁,活动后疲劳、气短;听诊可于心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的花彩血流,面积18.6cm2,超声诊断为()
二尖瓣反流,重度
解析:心尖部全收缩期吹风样杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特点;彩超亦提示该患为二尖瓣反流。根据反流面积,提示该患者二尖瓣反流为重度。年龄大的患者,触诊一般出现收缩期震颤。
[单选题]表现为全心扩大,室壁运动弥漫性减弱的是()
扩张型心肌病
[单选题]下列对心排出量的定义与计算方法的叙述正确的是()。
每搏量乘以心率
解析:心排出量(CO)是指每分钟左心室排入主动脉内的血量,计算方法是CO=SV(每搏量)×HR(心率)。
[单选题]关于心底的描述,正确的是()。
朝向右后上方,由大部分左心房及小部分右心房组成
[单选题]主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变,但通常不会出现()。
以右心室扩张为主
解析:主动脉与主肺动脉之间出现分流,分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小,通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加。
[单选题]法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变是()。
包括以上三项
解析:法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变包括肺动脉瓣膜部狭窄,瓣下狭窄及瓣上狭窄,以及肺动脉主干狭窄后扩张。而肺动脉瓣赘生物形成是感染性心内膜炎的特征。
[单选题]关于主动脉瓣赘生物的超声特点,错误的是()。
一般活动度小
解析:瓣膜赘生物形成是感染性心内膜炎最突出的特征之一。赘生物的直接征象有:①赘生物呈团块状、息肉状或绒毛絮状中等强度回声,直接附着于瓣膜上、室壁上、室间隔残端上、动脉壁上或有蒂相连。随血流飘摆于心腔内或大动脉内;②赘生物有"外来植入物感",多突出于心脏正常结构的轮廓之外;③早期出现的赘生物回声较弱,比较均匀,陈旧的或有钙化的赘生物回声较强,后方可伴声影,赘生物的形态在不同切面或不同的时期差异较大;④赘生物可单发或多发,可同时出现在两个以上瓣膜,也可一处出现多个赘生物;⑤赘生物大小不等、大的直径为20~30mm,小的直径为1~2mm,边缘多模糊,呈蓬草样或毛刺状改变,内部回声多不均匀。
[单选题]下列关于原发性高血压的说法,正确的是()。
频谱多普勒舒张期二尖瓣血流频谱A/E>1
解析:原发性高血压是指未明确确切病因,可能与遗传、交感神经兴奋性和内分泌系统功能异常有关。而各种肾脏病变、颅内肿瘤、主动脉缩窄及激素类药物引起的为继发性高血压。表现为小动脉及微小动脉中层逐渐增厚,病因较长的患者可产生左心室肥厚,左心房增大。
[单选题]单心室的超声特点,错误的是()。
大动脉位置无异常
解析:单心室的超声特点为多切面探查心室腔内未见室间隔回声,可探及一组或两组房室瓣,大动脉位置异常,彩色多普勒观察可见心腔内的血流混为一体。