正确答案: D

可进半流质饮食

题目：患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者入院后，护理措施不恰当的是（）

解析：入院后，护士应严密观察患者病情。(1)定时观察生命体征变化。注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。(2)定时观察腹部症状和体征的变化，如腹痛的部位、范围、性质和程度。体位：一般情况宜取半卧位；有大出血休克者给予平卧位。应禁食。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对于拟行肾移植患者，术前正确的护理措施为（）

术日晨置导尿管，以便观察尿量

解析：肾移植患者术前应加强营养，进适量蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食，而非高蛋白饮食故A错误；术前1～2日将患者移至隔离房间，避免交叉感染，而非一周，故B错误；术前晚温盐水灌肠1次，600ml，而非清洁灌肠故C错误；术前应行ABO血型及HLA配型，故D不全面；而术晨留置尿管是必要的术前准备，故答案为E。

[单选题]患者女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）

连接无菌生理盐水持续冲洗

[单选题]患者男性，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予（）

低脂低蛋白流质

[单选题]患者女性，36岁。昨起体温升高到41℃，伴恶心，呕吐，持续性腹痛。体检：神志清，两肺呼吸音粗，全腹膨隆、压痛，伴轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，白细胞计数23×10／L，中性粒细胞比例升高。急腹症病因未明确前，治疗措施不正确的是（）

可灌肠和使用泻药

解析：外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：禁食、禁用止痛药、禁服泻药、禁止灌肠。

[单选题]患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞，该患者最可能的诊断是（）

膀胱癌

[单选题]骨关节结核术前护理不妥的是（）

使用抗结核药物至少3个月

解析：骨关节结核应遵医嘱应用抗结核药物，术前用药至少2周。

[单选题]患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。

[单选题]男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。

[单选题]呼吸深而快，呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是（）

代谢性酸中毒

解析：代谢性酸中毒呼吸改变呼吸深而快，有时呼气有酮味；代谢性碱中毒患者出现呼吸变浅变慢；呼吸性酸中毒呼吸困难、气促、胸闷、发绀，可头痛、谵妄，甚至昏迷等。