正确答案: A

急性根尖周炎

题目：患者，女，19岁，左下后牙治疗后自觉牙浮出，咬合剧烈疼痛2天。检查：左下7见白色暂封物，叩（+++），松（-），根尖区无压痛及脓肿形成，牙龈充血，病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为（）

解析：在根管预备过程中，如工作长度有误，同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等，均可能将根管内感染物推出根尖孔，刺激根尖组织引起急性根尖周炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于根尖1/3根折，不正确的描述是（）

需做预防性牙髓治疗

[单选题]急性不可复性牙髓的疼痛性质中，最具诊断特点的是（）

自发性痛，阵发性加重

[单选题]患者因左下后牙龋洞就诊，银汞充填治疗，治疗后出现咬合痛。临床检查发现左下第一磨牙远中邻面充填体完好，边缘密合，表面有亮点，牙龈（-），温度测试无异常。最佳处理方案为（）

磨除高点，调观察

解析：充填治疗后近期出现咬合痛多是由于充填物有早接触，调后可缓解。

[单选题]患者，男性，37岁，左上颌后牙自发痛放散至头面部5天，在社区医院将左上第一磨牙开髓引流未见明显缓解，来诊。检查：左上第一磨牙面开髓孔，左上第一磨牙及第二前磨牙牙体未见龋坏及牙周病变，叩痛（+），冷热刺激敏感，不松动，对未见明显异常。该患者最可能患哪种疾病（）

急性上颌窦炎

解析：患者无引起疼痛的患牙，且左上第一磨牙开髓后疼痛未缓解，可排除牙体疾患。无"扳机点"，可排除三叉神经痛。所以最可能的诊断为急性上颌窦炎。急性上颌窦炎可牵涉相应的上颌后牙的牙髓神经引起"牙痛"，疼痛可放射至头面部。

[单选题]龋病牙体缺损的治疗方法为（）

充填治疗

解析：对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态；然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。故选D。

[单选题]口腔检查进行探诊时，应该（）

动作轻巧有支点

解析：探诊要求动作轻巧有支点，所以B选项正确。检查龋、充填体、牙本质敏感部位、牙周袋、龈下牙石和瘘管，所以A错误。不可用力探入露髓孔，以免引起患者不必要的剧烈疼痛，所以C错误。应选择圆钝探针查窦道，所以D错误。选择尖锐探针查龋齿，所以E错误。故此题选B。

[单选题]影响口腔生态系的主要因素不包括（）

居住地因素

[单选题]患儿7岁，上颌乳中切牙脱落2个月，恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常，颌面部对称。处牙床饱满，牙龈颜色正常，X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择（）

切开导萌

[单选题]治疗牙脱位时，应遵循的原则是（）

保存患牙